
Doença de Peyronie – Pênis Torto Leve e Grave | Dr. Marco Túlio Cavalcanti
Doença de Peyronie – Pênis Torto Leve e Grave | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)
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Doença de Peyronie – Pênis Torto Leve e Grave | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)
O que é doença de Peyronie?
A doença de Peyronie foi descoberta em 1740, mas até hoje motiva muitos estudos médicos e científicos. Pode ser definida como um distúrbio do tecido conjuntivo do órgão sexual masculino, que envolve o crescimento de placas fibrosas sob a pele (na túnica albugínea), podendo deformar o pênis de várias formas.
A curvatura ou deformidade peniana adquirida pode ser observada principalmente em homens acima dos 40 anos de idade, no entanto, há casos de homens mais jovens que manifestam o problema.
Esse problema pode afetar de 3% a 9% do público masculino, mas existem algumas condições que aumentam a probabilidade de um homem de ter a doença, por exemplo, esse índice sobe para 16% em homens que fizeram cirurgia de próstata e 20% para diabéticos.
Mas será que a doença de Peyronie tem cura?
O que causa doença de Peyronie?
Quando se fala em doença de Peyronie, as causas mais aceitas para deflagrar o problema são os traumas (fratura peniana, que é um caso de urgência médica) ou microtraumas durante as relações sexuais, masturbação ou ereções noturnas. Essas microfissuras ou uma grande vai formar um “calo” por um processo inflamatório exacerbado, que pode até calcificar, provocando as deformidades no órgão sexual.
Porém, outras causas da doença de Peyronie podem ser a falta de oxigenação no pênis como em casos de pacientes diabéticos, que têm priapismo ou que realizaram cirurgias no pênis, como uma prostatectomia radical.
Além disso, a herança genética e a síndrome metabólica (pacientes obesos, cardiopatas e hipertensos) e a disfunção erétil também são causas da Doença de Peyronie.
As falas mais comuns dos pacientes quando estão no início do problema
Esses são alguns exemplos de situações muito comuns no nosso consultório:
– “Dr., de repente notei um nódulo no meu pênis.”
-“Dr., de repente notei que as ereções estavam dolorosas, achei nódulo no meu pênis e meu pênis estava entortando. ”
-“Dr., do nada acordei e notei que meu pênis estava mais torto e encurtou.”
-“Dr., meu pênis encurtou, afinou e as ereções ficaram fracas.”
Para escolher o tipo de procedimento a ser realizado, avaliamos o grau de curvatura, a função erétil e o tamanho do pênis do paciente. Indica-se a cirurgia para doença de Peyronie em 4 casos:
Pacientes que não estão conseguindo a penetração sexual, devido ao grau da curvatura peniana;
Pacientes que a curvatura peniana muito acentuada provoca dores na parceria durante a penetração;
Pacientes que têm um disfunção erétil associada;
Pacientes que já tentaram o tratamento clínico sem sucesso.
Dentre as diversas técnicas descritas e validadas internacionalmente para correção da Doença de Peyronie, utilizamos sempre a mais adequada para cada caso de forma individualizada. Visando a correção da curvatura, recuperação do tamanho e calibre do pênis.
Em geral, a técnica de cirurgia para doença de Peyronie mais utilizada é a de múltiplas incisões na placa peniana, conhecida como Egydio’s Technique, publicada em revista científica (Journal Of Sexual Medicine) desde 2020, mas que já havia sido apresentada em congressos de medicina sexual em anos anteriores. Esse método baseia-se em princípios geométricos para alongar e recuperar o maior tamanho e diâmetro possível do pênis, até o limite máximo dos nervos, vasos e uretra.
Isso garante uma maior satisfação dos pacientes, pois é raro o homem lidar bem com a diminuição do pênis, e recuperá-lo é tão importante quanto tratar a doença. Conseguimos também uma boa rigidez axial devolvendo a capacidade plena para uma relação com penetração.
Alguns pacientes também vão necessitar do recurso da prótese peniana quando a disfunção erétil associada à Peyronie é muito grave e as deformidades no pênis são muito complexas, sem sucesso de nenhuma outra abordagem terapêutica. Neste caso, será realizada a total reconstrução peniana e implantação da prótese.