Marco Tulio Urologista
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Disfunção Erétil

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O texto relata sobre se a disfunção erétil tem cura. No decorrer dos parágrafos, é possível entender o que é a disfunção erétil e as chances de cura em diversas situações.

Disfunção erétil tem cura?

Após receberem o diagnóstico de impotência sexual, muitos homens se perguntam se conseguirão recuperar sua vida sexual. E a resposta é sim, a disfunção erétil tem cura em alguns casos

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Muitos homens chegam no consultório e perguntam: “Dr. como funciona a prótese peniana?” A dúvida é muito comum, especialmente em relação à prótese peniana inflável. Se você tem dúvidas sobre como a prótese peniana, como funciona e como vai ficar quando colocar um desses dispositivos, esclareça tudo aqui nesse post. O que é prótese peniana e para quem ela é indicada? O implante peniano é uma alternativa para pacientes que têm problemas na funcionalidade no pênis decorrentes da falta de firmeza do membro, o que pode dificultar ou impedir o ato sexual. É um método indicado quando aqueles menos invasivos, como o uso de remédios para impotência sexual, por exemplo, não surtem os efeitos esperados. Ele também é indicado para homens com idade mais avançada, que, geralmente, possuem condições que não permitem fazer tratamento da disfunção erétil por outras alternativas. No entanto, não há um limite mínimo de idade para começar, alguns homens a partir dos 40 anos já podem precisar entender como melhorar a ereção, já que estão tendo episódios constantes de falha na rigidez na hora do ato sexual. Em muitos casos, apenas a prótese será a solução definitiva. Para que serve a prótese peniana? A prótese peniana é o dispositivo que vai possibilitar que o paciente que não tinha ereções ou apenas ereções de má qualidade satisfaça o seu desejo de penetrar quando quiser ter relações sexuais. São três tipos de prótese peniana: inflável, semirrígida ou maleável e a articulável, essa última está caindo em desuso. Para aqueles homens interessados na prótese peniana, como funciona é um aspecto importante a entender. No tipo inflável, se o paciente está prestes a ter relação sexual, ele ativa o dispositivo para acionar a ereção discretamente. O dispositivo pode ser “semi” ativado antes do encontro também. Os pacientes que optam por essa prótese são treinados para usar o dispositivo em segundos. O relato no consultório é que em uma relação casual, a parceria nem percebem que o homem tem uma prótese. Muitas vezes, esses pacientes até são elogiados pelo seu desempenho sexual porque vão ficar com uma ereção plena após colocação da prótese pelo tempo que quiserem. Inclusive, poderão ter ejaculação e orgasmo e ainda permanecer com o pênis rígido para satisfazer a parceria. Qual é a satisfação com com o uso da prótese peniana? De acordo com os trabalhos científicos, o uso da prótese peniana costuma trazer muita satisfação para os homens e suas parcerias sexuais. Aqueles que usam a prótese inflável falam em até 98% de satisfação, enquanto aqueles que usam a maleável revelam um agrado que varia entre 78% a 85%. O que ajuda a determinar esse grau de satisfação é um primeiro procedimento cirúrgico bem realizado. Caso isso não ocorra e sejam necessários outros procedimentos para revisão da cirurgia, esse nível de satisfação pode cair. Para os homens que querem sair sobre a prótese peniana, como funciona e resultados, é importante saber que esse processo deve ser muito cuidadoso em suas três fases: pré-operatória, intraoperatória e pós-operatória. Antes da colocação da prótese, é muito importante que o homem tenha expectativas realistas para ter uma maior satisfação com o uso da prótese. Para isso, deve esclarecer todos os detalhes do procedimento e resultados com o seu cirurgião. Para isso, também é importante escolher um time cirúrgico que tenha grande expertise com esse procedimento. É preciso alinhar essas expectativas, fazendo questionamentos importantes ao cirurgião, como: Qual é a expectativa da parceria sexual? Como funciona uma prótese peniana? Como deve ser a escolha da prótese? Como é feita a medida do pênis para escolha da prótese? Será necessário algum exercício anterior à cirurgia, como a vacuoterapia? Prótese peniana inflável: como funciona? Como funciona a prótese maleável ou semirrígida? Como vai ser sua ereção após a prótese? Será necessária cirurgia de correção de curvatura? Quais será o tipo de incisão? Escrotal ou subcoronal? Existem riscos nesta cirurgia? Quais são? Pacientes com comorbidades podem fazer essa cirurgia? A prótese pode engrossar ou afinar o pênis? Quanto tempo de cirurgia e internação? Como é o pós-operatório? Quanto tempo vai demorar para se adaptar? Vai existir ereção residual? Como deve agir na hora da relação sexual a partir do tipo de prótese? Etc. Existem diversos fatores que vão ajudar a equipe médica a fazer a análise do pênis, para indicar o modelo correto, a incisão e alinhar os resultados. Além disso, também é muito importante ouvir depoimentos de outros pacientes, vídeos e fotos também podem ajudar a esclarecer mais sobre a prótese peniana e como funciona. Além disso, é muito importante entender a opinião da parceria sexual sobre a decisão sobre o implante da prótese peniana. Em muitos casos, os pacientes colocam esses dispositivos para tentar salvar um relacionamento que não tem mais solução. A vida sexual, com certeza, poderá ser melhor, porém, esse não pode não ser o fator principal do problema do relacionamento. Veja mais neste vídeo: Satisfação com uso da prótese peniana https://www.youtube.com/watch?v=XT36U3d8cA0 O que é prótese e como funciona a prótese peniana inflável? Para quem quer entender como funciona a prótese peniana inflável, esse é um dispositivo que está entre as três opções oferecidas para tratamento da disfunção erétil. O dispositivo tem 3 partes: Reservatório É colocado no espaço retropúbico (perto da bexiga), fica interno no corpo. Esse reservatório é preenchido com cerca de 90 ml de soro, que pode variar de acordo com o tamanho da prótese. Pump Essa parte da prótese inflável é conhecida popularmente como bombinha e fica no escroto (saco). O pump tem duas partes, uma delas serve para insuflar, então o paciente aperta e transfere o líquido do reservatório para os cilindros, para deixar o pênis no estado ereto. Quando acabar a relação sexual, e o homem não quer mais que o pênis fique em um estado ereto, tem outra parte do pump que ele vai apertar para o soro sair do cilindro e voltar ao reservatório. Então, o pênis vai ficar no estado flácido, natural, em repouso. A ereção com a prótese peniana inflável será muito semelhante à fisiológica, ou seja, muito parecida com o natural. Esta manipulação do pump não causa dor ou desconforto, como é localizado entre os testículos e um pouco mais para trás, fica discreto (quase imperceptível) e de fácil manipulação. Cilindros É a terceira parte do dispositivo, que fica dentro dos corpos cavernosos do pênis, que é do tecido erétil. Cheios de soro fisiológico, esses cilindros vão produzir o mesmo efeito da ereção, permitindo atingir rigidez no pênis. Como funciona a prótese peniana maleável? Agora que você já conheceu a prótese inflável, que é a mais implantada nos EUA, chegou a hora de conhecer os outros dois tipos de próteses penianas que estão disponíveis no mundo clínico. Confira: 1- Prótese maleável A prótese peniana maleável é a mais implantada no Brasil. Em muitos casos, está disponível pelo SUS e pelo convênio. O implante de pênis maleável (semirrígida) consiste na utilização de duas hastes metálicas que são revestidas por uma camada de silicone, sendo capaz de deixar o pênis em estado permanente de ereção. Porém, esse tipo de prótese de pênis possui uma certa maleabilidade e acomoda o membro na roupa com alguma discrição. É como se tivesse sempre com pênis ereto, dá pra acomodar na calça de alguma forma a escolha do paciente. 2- Prótese articulável Essa é uma prótese para pênis que pode ser dobrada mais facilmente que a maleável por conta das articulações que ela possui. Dessa maneira, ela pode ser ocultada de forma mais simples. É pouco usada e está saindo “de linha” porque tem rigidez restrita e ocultabilidade que não justifica o uso frente à maleável. É possível ter ereção depois do implante da prótese peniana inflável, maleável ou articulável? Uma pergunta frequente dos pacientes é: “Dr., eu vou poder ter um pouco de ereção? Eu tinha um pouco de ereção antes de colocar a prótese. Essa ereção ainda vai existir?” Sim, a ereção residual ainda vai existir após a colocação das próteses penianas. No implante da prótese peniana, é preservado o máximo de tecido cavernoso, para que o paciente tenha uma ereção suplementar. Cirurgia de prótese peniana: como funciona? A cirurgia de prótese peniana é realizada em ambiente hospitalar, com internação de 12 a 24 horas. A duração do procedimento gira em torno de 45 minutos a 1 hora. No Instituto Cavalcanti, para potencializar os resultados, é realizada uma medição mais agressiva, medindo o pênis no máximo, para conseguir colocar próteses maiores e otimizar o tamanho do pênis. Em alguns casos, também é necessário um procedimento de expansão de túnica albugínea, quando necessário. O indicado também é preservar ao máximo os corpos cavernosos, para preservar a ereção residual, caso o paciente ainda tenha circulação no pênis. Outra medida quando o paciente coloca a prótese inflável, é deixar o componente inflável o maior possível, para dar mais rigidez, calibre e funcionalidade para o implante. Durante a cirurgia o paciente também pode fazer procedimentos estéticos, por exemplo, como a retirada de gordura na púbis. Mas, em alguns casos, esses procedimentos podem ser realizados 2 ou 3 meses depois da cirurgia de implante. Para não ter muito inchaço após a cirurgia, é utilizado um dreno, para diminuir a possibilidade de infecções e dores. No pós-cirúrgico, o paciente também recebe prescrição de uso de analgésicos e antibióticos, que devem ser ingeridos nas horas certas, fazer curativos e repouso. Se o paciente colocar a prótese inflável, deve receber as orientações para insuflar a prótese após 30 dias de operação, diariamente por um certo período. Esse protocolo vai promover um ganho de calibre no pênis. O retorno para as atividades sexuais pode acontecer em aproximadamente 30 a 45 dias. E como já foi abordado, é muito importante que a equipe que vai realizar a cirurgia peniana seja especializada nesse tipo de procedimento para maximizar os bons resultados. Leia também: ➤ Prótese peniana: vantagens e desvantagens ➤ Como funciona o Viagra? ➤ Injeção para ereção Conclusão O homem que está com problemas de ereção e está pensando em fazer a cirurgia, deve buscar saber mais sobre prótese peniana, como funciona e todos os questionamentos que envolvem essa decisão. Mas, acima de tudo, deve decidir por si só, e não fazer a cirurgia apenas para agradar uma parceria sexual, deve ser uma decisão conjunta. A decisão sobre o uso da prótese deve ser consciente e muito bem avaliada, que seja resultado do desejo de ter uma vida sexual satisfatória e uma retomada de bem-estar e autoestima. Caso o paciente siga corretamente as orientações pré e pós-operatórias, terá um alto índice de satisfação com a prótese. Esperamos que o texto tenha esclarecido a dúvida de muitos homens. Nesse espaço, teremos sempre informações sobre esse tema e a saúde masculina em geral, com outros assuntos como reposição hormonal.

Como funciona a prótese peniana?

Muitos homens chegam no consultório e perguntam: “Dr. como funciona a prótese peniana?” A dúvida é muito comum, especialmente em relação à prótese inflável. Se você tem dúvidas sobre como

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