Cirurgia de Fimose: saiba tudo sobre o procedimento

A cirurgia de fimose, também chamada de postectomia, é caracterizada por retirar o excesso de pele do prepúcio do pênis. O procedimento é realizado quando outras alternativas de tratamento não apresentam resultados positivos. A intervenção cirúrgica pode ser feita com anestesia geral ou local. 

Além disso, é um método seguro e simples, realizado por um médico urologista ou cirurgião pediátrico, sendo frequentemente indicada para meninos entre os 7 e 10 anos, mas ela também pode ser feita na adolescência e na idade adulta. 

Neste conteúdo, entenda como é feita a cirurgia de fimose, as opções de anestesia e o pós-operatório para encarar o procedimento com tranquilidade. Boa leitura!

Como é feita a cirurgia de fimose?

Essa intervenção cirúrgica costuma ser rápida, geralmente, dura cerca de 30 minutos. Durante o procedimento, o médico especialista realiza a remoção do excesso de pele no prepúcio, de forma que a glande seja exposta. 

Quando é indicada a cirurgia de fimose?

O procedimento de postectomia é indicada para homens nas seguintes situações:

• Para pacientes que possuem fimose: impossibilidade ou dificuldade de expor a glande do pênis;
  
  
• Para homens com parafimose: dificuldade de expor a glande e, quando expõe, o pênis fica ereto, mas a pele não volta;
  
  
• Em casos de balanopostite: inflamações na glande ou na pele do pênis. São três tipos de balanite: infecciosa, inflamatória e pré-neoplásica (células cancerosas). Podem ser causadas por diversos motivos, como: contaminação por bactérias ou fungos (mais comumente), dermatite de contato, falta ou excesso de higiene, fimose, entre outros;
  
  
• Em indivíduos com HPV no prepúcio: infecção causada pelo Papilomavírus Humano que, no homem, é definida pelo aparecimento de condilomas no pênis, bolsa escrotal e ânus;
  
  
• Para homens com infecções urinárias de repetição: a fimose pode ser tão fechada que causa infecção urinária constantemente, condição que ocorre devido à proliferação de micro-organismos em qualquer parte do trato urinário, que vai provocar um processo inflamatório nessas estruturas;
  
  
• Em pacientes com câncer de pênis ou feridas crônicas no prepúcio;
  
  
• Também é indicada de acordo com a religião que o paciente prática;
  
• Por questões sociais: em alguns países, a cirurgia de fimose é incentivada a fim de evitar a transmissão do vírus HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis.

Como é o pré-operatório da cirurgia de fimose?

Quando o homem decide realizar a cirurgia de fimose, o médico urologista solicita alguns exames pré-operatórios, como: exame de sangue, radiografia e eletrocardiograma, em casos de sedação. 

Quais são os tipos de anestesia usados durante o procedimento?

• Anestesia local: o paciente permanece acordado, apenas com a região a ser operada anestesiada, sem efeito de sedativos;
  
  
• Anestesia com sedação + local: é feito o anestesiamento na região da base do pênis, logo abaixo do osso púbis, com uma agulha fina. Isso deixa a região amortecida durante e após a cirurgia. É necessário que o paciente faça um jejum de 8 horas e leve consigo os exames pré-operatórios.

Vale ressaltar que independente do tipo de anestesia escolhido, o paciente deve aparar os pelos pubianos, tomar banho com sabonete antisséptico e lavar bem a região genital. 

Cirurgia de fimose: recuperação e pós-operatório

Um dos termos mais pesquisados na internet é sobre a cirurgia de fimose e quanto tempo de recuperação, com isso, nós vamos esclarecer como funciona o pós-operatório desse procedimento. 

• O paciente recebe alta no mesmo dia da operação, permanecendo internado por apenas algumas horas. Apesar de ser simples, a postectomia continua sendo uma cirurgia que precisa de cuidado e repouso.
  

• Os cuidados para o pós-operatório incluem o uso de analgésicos, anti-inflamatórios e pomada. Além disso, o paciente só deve voltar a praticar exercícios físicos somente depois que a cicatrização estiver mais avançada.
  

• Em relação ao sexo, o homem pode voltar a ter relações sexuais a partir da quarta e sexta-semana, quando os pontos da cirurgia caem.

Possíveis complicações após cirurgia de fimose

Estudos mostram que as complicações pós-operatórias dessa cirurgia giram  em torno de 2,4% até 17% dos operados. As mais comuns são:

• Sangramento: por ser uma região muito vascularizada, pode acontecer no pós-operatório. Por isso, a importância do curativo;
  
  
• Acúmulo de sangue: acontece quando o pênis não consegue drenar o sangue. Com isso, é de suma importância seguir todas as recomendações médicas;
  
  
• Abertura de pontos: por conta de ereções involuntárias que podem rompê-los;
  
  
• Cicatrizes inestéticas: que podem não agradar o paciente, dependendo da cicatrização;
  
  
• Formação de aderências: precisam ser removidas, caso contrário, podem afetar a estética da glande;
  
  
• Infecção: também é uma possível complicação, por isso, é importante uma boa higiene de cuidados na região;
  
  
• Se for retirada muita pele durante a postectomia pode ocorrer a escrotalização (retração com diminuição do tamanho) do pênis;
  
  
• Linfedema: devido a um inchaço que prejudica a drenagem do pênis;

Existem contraindicações para a cirurgia de fimose?

As contraindicações são para pacientes com: 

• Coagulopatia;
  
• Infecções ativas;
  
• Hipospádia;
  
• Pênis embutido;

Quanto custa uma cirurgia de fimose?

O valor de cirurgia de fimose pode variar a partir de diversos fatores, como despesas médicas ou clínicas, instrumentos cirúrgicos, honorários médicos e de profissionais envolvidos. 

Assim, é muito importante que o paciente converse com seu urologista sobre suas possibilidades e esclareça todas as dúvidas referentes aos preços.

Cirurgia de fimose com o Dr. Marco Túlio Cavalcanti

Para os pacientes que estão em busca de cirurgia de fimose, o Dr. Marco Túlio Cavalcanti é o profissional ideal para tratar o seu caso. 

Com o acompanhamento profissional correto, o homem pode ter de volta uma vida sexual ativa e satisfatória, que resulta em mais qualidade de vida, bem-estar e autoestima.

Portanto, se você quer saber mais sobre como é a cirurgia de fimose, o Instituto Cavalcanti tem um atendimento personalizado para sanar todas as suas dúvidas. Além disso, o Dr. Marco Túlio é especialista em realizar implante peniano e cirurgia no pênis. 

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Dr. Marco Túlio Cavalcanti Urologista e Andrologista. Disfunção Erétil e Impotência sexual: dê fim a esse tormento. Prótese do Pênis: a retomada da sua vida sexual. Doença Peyronie: correção da curvatura, recuperação do tamanho e calibre do pênis. Reposição Hormonal: retome o seu desempenho.

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