Reemplazo de hormonas masculinas

Cambios orgánicos relacionados con el envejecimiento., como la andropausia, una condición en la que hay una disminución en los niveles de testosterona y cambios clínicos, puede estimular la necesidad de reemplazo hormonal masculino.

Este tratamiento está indicado para pacientes con hipogonadismo, lo que provoca una disminución en la producción de testosterona por parte del cuerpo. Hay estudios médicos que indican que el 15% de los hombres entre 50 y 60 años pueden tener este diagnóstico. 

Por eso, en este post te aclararemos qué es, Cuándo tomar reemplazo hormonal masculino y cuáles son los beneficios de este enfoque para los pacientes. ¡Verificar! 

¿Qué es el reemplazo hormonal masculino?

El nombre popular de andropausia se conoce clínicamente como trastorno androgénico del envejecimiento masculino. Esta condición se refiere a una disminución de los niveles de testosterona en el cuerpo masculino. 

La testosterona, la principal hormona sexual masculina, desempeña un papel crucial tanto en el vigor sexual como en la regulación de la masa muscular, la profundidad de la voz y otros patrones corporales y faciales característicos de los hombres. Los niveles de testosterona alcanzan su punto máximo en la adolescencia y la edad adulta temprana.

Utilizando como base hombres de 40 a 70 años, seguidos de 7 a 10 años, hay una tendencia a que la testosterona total caiga un 1,6% anual, testosterona biodisponible (activa) entre un 2% y un 3% por año y un aumento de la globulina fijadora de hormonas sexuales (proteína que bloquea la acción de la testosterona) en un 1,3% por año.

Es importante señalar que la normalización de los niveles hormonales se puede conseguir de dos formas:

• Estimular el testículo para producir más testosterona;
• Ofreciendo testosterona exógena, realizando la famosa TRT (terapia de reemplazo de testosterona).

Estas actitudes terapéuticas siempre deben estar supervisadas por un médico especialista, en este caso un urólogo o un endocrinólogo. 

En poco tiempo, los pacientes que tomaban Medicamentos de reemplazo hormonal masculino. Notarás una mejora en tu estado general, recuperando tu disposición física, mental y deseo sexual.

Utilizando como base hombres de 40 a 70 años, seguidos de 7 a 10 años, hay una tendencia a que la testosterona total caiga un 1,6% anual, testosterona biodisponible (activa) entre un 2% y un 3% por año y un aumento de la globulina fijadora de hormonas sexuales (proteína que bloquea la acción de la testosterona) en un 1,3% por año.

Por tanto, estamos hablando de una patología muy común e infradiagnosticada.

¿Cuáles son los síntomas de la andropausia?

Una dosis baja de testosterona puede provocar varios cambios cognitivos, físicos y emocionales. 

Así, los hombres en andropausia pueden presentar signos y síntomas como:

• Fatiga: sentirse constantemente cansado y desmotivado; 
• Pérdida de libido: es uno de los síntomas más comunes de la andropausia en los hombres, debido a que se asocia con un bajo nivel de la hormona testosterona, que es la encargada de activar el deseo sexual; 
• Disminución de la masa muscular y ósea y aumento de la grasa: Muchos pacientes notan que sus brazos y piernas se adelgazan, por otro lado, comienza a producirse una acumulación de grasa en la región abdominal. La disminución de la pérdida ósea prácticamente no es notada por el paciente en andropausia, a menos que sea muy anciano;
• Trastornos del sueño e irritabilidad: los pacientes se dan cuenta de que no están durmiendo bien, en consecuencia, se despiertan más cansados ​​e irritados. Muchos incluso se quejan de una falta general de bienestar en cualquier aspecto y pérdida de memoria. Entonces pueden estar de muy mal humor; 
• Disminución de la fertilidad; 
• testículos disminuidos;
• disminución del vello corporal;
• pezones hinchados;
• Reducción de la fuerza; 
• Cansancio;
• Problemas de memoria y concentración;
• Tristeza;
• Depresión 
• Cambios de humor;
• Piel seca. 

¿Cómo diagnosticar la andropausia/testosterona baja?

El diagnóstico de andropausia/testosterona baja debe basarse en los síntomas descritos anteriormente. y dosis de testosterona por debajo del nivel de los adultos jóvenes. A veces, una única muestra de la dosis de testosterona en niveles "normales" no excluye el diagnóstico debido a variaciones cíclicas de la hormona.

Es importante recordar que el análisis de este perfil hormonal siempre debe ser realizado por un médico especialista en la materia, como se mencionó anteriormente. 

Los valores de referencia de laboratorio no siempre serán suficientes para realizar el diagnóstico y, por ello, se cometen muchos errores. Por lo tanto, la terapia es segura cuando la realiza un médico que conoce bien estas afecciones y síntomas y comprende estos marcadores.

¿Cual es el tratamiento?

El tratamiento para la andropausia/testosterona baja es individualizado y debe iniciarse a cualquier edad, siempre y cuando sea posterior al diagnóstico presentado por el especialista. 

Es importante resaltar que en pacientes con niños, el reemplazo se realiza con testosterona bioidéntica, los cuales pueden administrarse de diferentes formas, siendo la más común el uso de gel transdérmico diario y la inyección intramuscular periódica.

En los casos en que los hombres todavía quieran tener hijos, existe la opción de utilizar Medicamentos de reemplazo de hormonas masculinas orales o inyectables. para estimular el testículo para que produzca más testosterona.

Actualmente, además de la búsqueda de la longevidad por parte de los hombres, todos también valoran la calidad de vida y el bienestar, es decir, el hombre moderno debe madurar manteniendo disposición, vigor, cognición y poder.

¿A qué edad puedo tomar la terapia de reemplazo hormonal masculina?

En primer lugar, es fundamental advertir que para los hombres que todavía quieren tener hijos, el reemplazo hormonal masculino puede no ser la mejor solución porque el tratamiento inhibe la producción endógena de testosterona y esperma.  

Por lo tanto, este procedimiento en personas jóvenes no es el más recomendado, también por el tema de la fertilidad.. Por lo tanto, El reemplazo hormonal es más recomendado para pacientes mayores de 40 años, que ya tienen hijos o ya no quieren tener hijos, pero quieren revertir los síntomas de la andropausia.

Para estos casos de testosterona baja comprobada, pero con la intención de preservar la fertilidad, la mejor opción es un reemplazo hormonal masculino natural, creando formas para que el cuerpo reanude la producción de testosterona a través de la estimulación testicular.

¿Cómo hacer el reemplazo de hormonas masculinas?

Si se pregunta cuál es el mejor medicamento de reemplazo hormonal masculino, Sepa que cada paciente puede adaptarse mejor a un determinado tipo de medicación.  

Después de ajustar la dosis de reemplazo de hormonas masculinas para cada paciente, el médico puede sugerir 4 enfoques: aplicación de gel transdérmico, inyectables, implantes subcutáneos (chip de testosterona) u oral (cápsulas).

Reemplazo hormonal masculino inyectable

Este enfoque puede ser a mediano o largo plazo. En ambos casos, Necesita una receta para comprar medicamentos de reemplazo hormonal masculino. 

En el caso de duración media, se trata de Cipionato de Testosterona, que puede inyectarse cada dos semanas, o en intervalos variables, según sea más adecuado para el paciente. Este tratamiento es más rentable que la medicación a largo plazo.

Las inyecciones de reemplazo de hormonas masculinas de acción prolongada se pueden administrar cada 6 a 12 semanas y tienen un costo mayor.

Gel

A gel de testosterona es la hormona pura disuelta en una base hidroalcohólica o en Pentravan. Puede usarse por vía axilar o transdérmica.

Esta forma de reposición es muy similar al proceso fisiológico y es fácil de aplicar, además de ser más seguro en los casos en los que sea necesario pausar su uso de forma repentina.

Quienes opten por esta opción deberán aplicar el gel diariamente en una pequeña cantidad en zonas del cuerpo como hombros, abdomen o brazos. Espere a que el gel se seque durante 5 minutos antes de vestirse.

En estos casos de uso del gel, el cuidado es no exponer a otras personas, como mujeres o niños, al gel mientras aún está fresco en el cuerpo.

Los implantes

Reemplazo hormonal masculino con testosterona bioidéntica con implantes de pellets son ideales para aquellos hombres que no están dispuestos a tener que usar medicamentos a diario, como es el caso del uso de geles o de someterse a inyecciones constantes.

En estas circunstancias, se implantan de 8 a 10 gránulos a la vez y rápidamente, lo que liberará la hormona en el cuerpo durante aproximadamente 4 a 6 meses.

Oral

El medicamento oral de reemplazo de hormonas masculinas se puede recetar en cápsulas. Este método había sido abandonado porque la sustancia en ese momento era dañina para el hígado. Sin embargo, en 2019, la FDA formuló y aprobó una nueva sustancia, el undecanoato de testosterona.

En Brasil, La píldora de reemplazo hormonal masculina sólo se puede encontrar en farmacias de compuestos. Sin embargo, vale recordar que, para este método u otros, es importante que el paciente no realice este reemplazo por sí solo, siendo necesario un seguimiento médico constante.

Los beneficios del reemplazo hormonal adecuado son:

• Mayor deseo de tener relaciones sexuales;

• Mejora de la calidad del acto sexual;

• Mejor rendimiento físico (mayor fuerza, masa muscular y ósea);

• Disminución de la grasa abdominal;

• Mejora de la autoestima y una sensación de bienestar;

• Aumenta disposición para actividades generales;

• Mejora la cognición en general.

¿Cuánto dura el reemplazo de hormonas masculinas?

normalmente, los pacientes que inician una terapia de reemplazo hormonal deben someterse a un tratamiento de por vida, ya que cuando al individuo se le recomienda reposición ya tiene una caída en la producción natural. Sin embargo, esto está lejos de ser una regla. 

En resumen, a medida que los testículos detienen la producción endógena de testosterona cuando la hormona se administra de forma exógena, ese paciente sólo se beneficiará si continúa el tratamiento. 

Si el hombre interrumpe el tratamiento, el testículo puede tardar alrededor de 6 meses en producir la hormona de forma natural y cuando lo reanude producirá el mismo nivel bajo que antes. entonces todos los síntomas indeseables volverán invariablemente.  

Si la paciente va a suspender el reemplazo hormonal, es importante indicarle al médico que realice esta transición, estimulando la producción natural del testículo con medicamentos específicos. 

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Reemplazo hormonal masculino: efectos secundarios más comunes 

El reemplazo hormonal puede tener algunos efectos secundarios, como ginecomastia (aumento de senos) y problemas de la piel como acné, aumento de la sudoración, caída del cabello y aumento del vello corporal.

En los casos de pacientes con cáncer de próstata, el tratamiento siempre debe estar guiado por un urólogo/andrólogo, cuando necesario. Los efectos secundarios se pueden minimizar tanto como sea posible con un control frecuente, ajustes de dosis y la adición de medicamentos para contrarrestarlos. 

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¿Cuánto cuesta el reemplazo de hormonas masculinas? 

Cuando se trata de reemplazo hormonal masculino, los valores aproximados para cada procedimiento pueden tener muchas variables. Por eso, conviene recordar que cada tipo de recambio tiene sus ventajas y desventajas para los hombres. 

¿Busca un médico para el reemplazo de hormonas masculinas? ¡Conoce al Dr. Marco Túlio Cavalcanti!

Si desea saber qué médico realiza el reemplazo de la hormona testosterona, Recuerda que este tratamiento lo realiza un urólogo/andrólogo, especialidad que también se encarga de atender los problemas sexuales masculinos.

El Dr. Marco Túlio Cavalcanti es especialista en tratamientos de reemplazo hormonal y otras condiciones relacionadas con la sexualidad masculina.  

Se estudiará detalladamente su caso y se propondrá la mejor solución. Hay varias opciones que pueden adaptarse a sus necesidades, como los enfoques mencionados en esta publicación.

Por lo tanto, si desea hacer preguntas en cómo saber si necesito reemplazo de hormonas masculinas, Instituto Cavalcanti dispone de un servicio personalizado para resolver todas tus dudas.

Además, vale la pena recordar que una vida con hábitos saludables también puede prevenir la bajada prematura de testosterona en el cuerpo masculino. ¡Siempre vale la pena cuidarse!

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Dr. Marco Túlio Cavalcanti Urólogo y Andrólogo. Disfunción Eréctil e Impotencia Sexual: acaba con este tormento. Prótesis de pene: la reanudación de su vida sexual. Enfermedad de Peyronie: corrección de la curvatura, recuperación del tamaño y calibre del pene. Reemplazo hormonal: reanuda tu rendimiento.

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