Doença de Peyronie

A doença de Peyronie é uma condição que afeta a saúde sexual masculina, causando a curvatura anormal do pênis devido à formação de placas fibrosas.

Esse problema pode levar a dor, desconforto e até dificuldades nas relações sexuais, o que impacta diretamente a qualidade de vida dos homens.

A seguir, conheça as principais causas, sintomas e opções de tratamento disponíveis para esse problema. 

Além disso, neste post, vamos esclarecer dúvidas e auxiliar na busca pelo melhor cuidado andrológico. 

Acompanhe a leitura!

O que é doença de Peyronie?

A doença de Peyronie foi descrita no século 18 pelo cirurgião francês François Gigot de La Peyronie. Ocorre devido à formação de fibroses na túnica albugínea, camada que mantém a rigidez do pênis durante a ereção. 

Tais fibroses criam áreas endurecidas que impedem a expansão uniforme do órgão sexual, o que resulta em uma curvatura anormal.

A principal causa é a cicatrização de microtraumas, comuns durante relações sexuais, principalmente quando o pênis não está completamente rígido. 

Outros fatores de risco incluem predisposição genética, diabetes, hipertensão, obesidade, tabagismo e cirurgias na próstata. 

Quando o órgão fica ereto é possível perceber que o membro curva para o lado onde está a maior placa. Esse problema vai resultar em muitos desconfortos de ordem física e emocional aos homens. 

O que causa a doença de Peyronie?

Quando se fala em doença de Peyronie, as causas mais aceitas para deflagrar o problema são os traumas (fratura peniana, que é um caso de urgência médica) ou microtraumas durante as relações sexuais, masturbação ou ereções noturnas.

Essas microfissuras podem formar um “calo” por um processo inflamatório exacerbado, que pode até calcificar, provocando as deformidades no órgão sexual. 

Entretanto, outras razões que podem resultar no problema são: 

• Falta de oxigenação no pênis, como nos casos de pacientes diabéticos, que têm priapismo ou que realizaram cirurgias no órgão sexual, como uma prostatectomia radical;
• Herança genética;
• Síndrome metabólica (homens obesos, cardiopatas e hipertensos);
• Pacientes com disfunção erétil. 

Ter pênis torto é normal ou não?

A doença de Peyronie afeta cerca de 5% dos homens e, ao contrário de uma curvatura natural do pênis, é uma condição adquirida. 

Ela pode impactar a autoestima, autoconfiança e vida sexual, mas não é emocional nem transmissível. 

Por medo ou vergonha, muitos evitam buscar tratamento, comprometendo seus relacionamentos. No entanto, a doença tem tratamento, o que permite a recuperação da qualidade de vida.

Doença de Peyronie: sintomas mais frequentes

O principal sinal da condição é uma curvatura no pênis, antes inexistente. Contudo, há outros sintomas de doença de Peyronie que podem ser observados:

• Formação de tecido cicatricial (fibrose peniana), também chamado placa, que pode geralmente ser sentido através da pele na palpação;
• Diminuição da qualidade de ereção: o pênis curvado pode agravar ou provocar a disfunção erétil, ou seja, doença de Peyronie causa impotência sim;
• Ereções dolorosas: no início da doença, conhecida como fase inflamatória, as ereções podem ser dolorosas;
• Dificuldade ou impossibilidade de manter relações sexuais devido ao grau de deformidade provocado pelo problema;
• Curvatura peniana: devido à ocorrência da fibrose em determinada parte do pênis, a membrana passa a apresentar menor elasticidade nesta área acometida, provocando a curvatura;
• Afinamento do pênis: a doença pode se apresentar também como uma constrição da túnica, levando ao afinamento do membro;
• Acinturamento do órgão: pode ocorrer da placa acometer toda a área ao redor do pênis, provocando um afinamento de toda a circunferência do membro;
• Diminuição do tamanho do pênis: o tecido da cicatriz (placa fibrótica) também pode causar encolhimento ou encurtamento do órgão.

Fases da doença de Peyronie

A doença de Peyronie é dividida em fases, uma vez que sua evolução ocorre em dois momentos distintos, cada um com características e abordagens de tratamento diferentes:

Fase inflamatória (aguda)

• Curvatura progressiva do pênis, com ou sem dor;
• Pode haver placa ou nódulo sob a pele;
• Dura cerca de 6 meses;
• Tratamento: anti-inflamatórios, analgésicos, antioxidantes e vitaminas para aliviar sintomas e melhorar a curvatura.

Fase crônica

• A fibrose já se formou e a deformidade é estável;
• Medicamentos não são eficazes nessa fase;
• A cirurgia pode ser necessária para corrigir a curvatura e facilitar a penetração.

Portanto, a divisão em fases ajuda a determinar a melhor estratégia terapêutica para cada momento da doença.

Como tratar doença de Peyronie?

A verdade é que os tratamentos para doença de Peyronie vai depender do estágio do problema. Todavia, esse processo pode ser dividido em diversas categorias específicas, como:

Doença de Peyronie: tratamento clínico  

O tratamento na fase aguda da doença de Peyronie consiste nas seguintes abordagens:

• Uso de medicamento para doença de Peyronie antioxidante para evitar a progressão da condição;
• Dieta antioxidantes;
• Perda de peso; 
• Inibidores da 5-fosfodiesterase para melhorar a vascularização e prevenir disfunção erétil;
• Ondas de choque de baixa intensidade para estabilizar a placa, reduzir a dor e melhorar a função erétil, especialmente em pacientes com problemas vasculares, como diabéticos;
• Tração peniana e vacuoterapia (bomba de vácuo) para reduzir a curvatura e evitar atrofias;
• Exercícios de tração para prevenir deterioração dos tecidos e minimizar deformidades.

Esses procedimentos são mais eficazes na fase aguda, o que ajuda a reduzir curvaturas leves e impedir a progressão da doença.

Doença de Peyronie: cirurgia

Para a fase crônica, quando pênis já está com a curvatura estabelecida, a cirurgia é o procedimento médico para doença de Peyronie mais indicado. 

Além disso, existem diversas técnicas que vão devolver a qualidade sexual do homem. 

Conheça os casos que são passíveis de intervenções cirúrgicas:

• Homens que estão com dificuldades ou impossibilidade de penetração;
• Indivíduos que têm parcerias que reclamam de dor na relação devido à angulação do pênis;
• Quando o paciente já está com disfunção erétil, a cirurgia para doença de Peyronie também é indicada.

Quando o indivíduo tem haste longa e curvatura pequena, o procedimento médico será mais rápido e com recuperação mais tranquila, com a finalidade de desentortar o órgão. 

Nesse caso, a única ressalva é que o paciente perde um pouco do comprimento do órgão, cerca de 1cm a 2 cm.

Quando os pacientes têm hastes médias ou curtas e não querem sofrer encurtamento do membro, a técnica indicada é a de alongamento da parte fibrótica.

Já para aqueles que têm uma disfunção erétil associada à curvatura e haste curta ou média, a indicação é o implante de prótese peniana associada à técnica de alongamento peniano (para restaurar o tamanho e o calibre do pênis). 

Qualquer  um dos métodos indicados sempre terá o objetivo de restaurar uma vida sexual de qualidade para o paciente e melhora de sua autoestima.

Deste modo, conheça a fundo as abordagens que podem ser utilizadas para o tratamento:

• Plicaturas

Quando o paciente tem uma haste longa e uma curvatura pequena, ou seja, menor que 60 graus, a técnica utilizada é mais simples para corrigir a curvatura. Assim, são realizados pontos na área saudável para fazer uma correção da curvatura. 

O pênis será encurtado no lado oposto da curvatura, permitindo que volte a ficar reto. Quando é realizada essa correção, o paciente perde comprimento no tamanho do pênis. 

• Enxertos

Para pacientes de haste média ou curta e curvatura acima de 60 graus, o mais indicado é a técnica de alongamento, que é um pouco mais invasiva que a plicatura. Nesse caso, na parte que ficou curva, a área fibrótica será alongada. 

A área da cicatriz é cortada e substituída por um enxerto de tecido. O tipo de tecido depende da avaliação do cirurgião. 

O alongamento do lado curto do pênis na cirurgia de Peyronie com enxerto tem o objetivo de restaurar o tamanho e calibre do membro para uma vida sexual satisfatória.

• Próteses penianas

A prótese peniana vai permitir que o paciente recupere sua função sexual também de forma plena. São 2 tipos: inflável e semirrígida.

• Prótese inflável: possibilita aparência normal quando o homem está nas situações do dia a dia;
• Semirrígida ou maleável: é o tipo mais simples, porém, bastante eficaz e funcional.

A doença de Peyronie tem cura?

A condição varia de homem para homem, com isso, a resposta ao tratamento também pode oscilar. 

Em alguns casos, a Doença de Peyronie pode desaparecer ao longo do tempo, especialmente, em estágios iniciais ou em casos leves. No entanto, em casos mais graves, a cura completa pode ser mais desafiadora de alcançar.

Existem várias opções de tratamento disponíveis para gerenciar os sintomas e melhorar a função sexual. Em situações mais sérias ou quando outras abordagens falharem, a cirurgia pode ser considerada para corrigir a curvatura peniana.

É de extrema importância discutir as opções de tratamento com um médico especializado em saúde sexual masculina, ele será responsável por encontrar a melhor abordagem para cada caso específico.

Prevenção da fibrose peniana

• Evite traumas no pênis: use boa lubrificação e evite movimentos bruscos em posições que aumentam o risco de lesões, como a parceria por cima ou a posição de quatro apoios;
• Mantenha hábitos saudáveis: alimente-se bem, pratique exercícios e evite o tabagismo para reduzir riscos como obesidade e colesterol alto;
• Controle da diabetes: manter a glicemia sob controle ajuda a evitar complicações vasculares;
• Trate a disfunção erétil cedo: isso reduz o risco de microfissuras que podem levar à doença.

Se notar nódulos ou placas no pênis, procure um especialista rapidamente. O tratamento precoce melhora os resultados e, nos casos mais avançados, há opções cirúrgicas para corrigir a curvatura.

Tratamento para a doença de Peyronie é com o Dr. Marco Túlio Cavalcanti

Agora que você já entendeu se a doença de Peyronie é transmissível e deseja realizar um tratamento completo e eficaz para retomar sua qualidade de vida, o Instituto Cavalcanti tem um atendimento especializado para seu caso. 

Somos um centro especializado em saúde masculina e performance sexual. Nossa missão é oferecer atendimento multidisciplinar para a recuperação, otimização da capacidade física, mental e sexual de cada paciente. 

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