Les hommes peuvent traverser d'innombrables dysfonctionnements sexuels qui compromettent l'entière satisfaction dans ce domaine.
Lisez ce texte pour comprendre ce que signifie un dysfonctionnement sexuel, et aussi que le problème est traitable, qu'il soit motivé par des causes physiques ou psychologiques.
Qu'est-ce que la dysfonction sexuelle ?
La dysfonction sexuelle peut être définie comme tout problème physique ou psychologique qui empêche un homme d'avoir une vie sexuelle satisfaisante. Le problème peut survenir à tout âge, cependant, il est plus fréquent qu'il survienne avec l'âge.
Cependant, plus que de s'inquiéter de la taille du pénis, les hommes doivent comprendre qu'il existe plusieurs situations qui peuvent affecter leur vie sexuelle, comme un érection incomplète, problèmes de désir sexuel, ne contrôlant pas le moment de l'éjaculation et de l'orgasme, entre autres.
Les causes des dysfonctionnements vont du physique au psychogène. Ainsi, les principales causes physiques sont :
- Faible taux de testostérone ;
- Utilisation de médicaments (en particulier les antidépresseurs, les médicaments pour rétrécir la prostate, les antiandrogènes)
- Troubles des vaisseaux sanguins ;
- Lésions nerveuses ;
- Consommation d'alcool et de drogues;
- Obésité, etc...
Les causes psychologiques les plus courantes de dysfonctionnement sexuel sont :
- Préoccupation avec la performance sexuelle (anxiété de performance);
- Effets d'un traumatisme antérieur ;
- Sentiments de culpabilité (anxiété morale);
- Problèmes relationnels, etc.
Ces dysfonctionnements peuvent avoir de nombreux impacts négatifs sur la vie d'un homme, entraînant une faible estime de soi, une faible confiance en soi et même déclenchant la dépression et l'anxiété.
Connaître les principaux types de dysfonction sexuelle :
Dysérection
Ce dysfonctionnement sexuel masculin est l'incapacité d'obtenir ou de maintenir une érection pour un rapport avec pénétration.
Il y a dysfonction érectile chez les jeunes, de causes organiques ou psychologiques, cependant, plus de 40% des hommes commencent à faire face à ce type de dysfonctionnement sexuel après l'âge de 40 ans.
Les principales causes de dysfonction érectile sont les maladies chroniques telles que l'hypertension et le diabète, les maladies qui affectent le flux sanguin (qui altèrent la vascularisation du pénis), les chirurgies pelviennes (telles que l'ablation de la prostate), les troubles nerveux, le stress, l'anxiété de performance, les problèmes conjugaux et habitudes malsaines, comme fumer, consommer de la drogue, trop manger et ne pas faire d'exercice.
Dysfonction érectile après la prise d'antidépresseurs
Un syndrome qui a touché de nombreux hommes est la dysfonction érectile causée après l'utilisation d'antidépresseurs. C'est une question assez délicate, car la dépression et les troubles anxieux peuvent déjà conduire à la dysfonction érectile.
Cependant, avec l'utilisation de certains médicaments pour ces problèmes psychologiques (dont fait partie le trouble panique), de nombreux médecins prescrivent des antidépresseurs qui vont encore potentialiser ce dysfonctionnement sexuel chez l'homme, car ils vont diminuer le désir sexuel, l'excitation et la force de l'orgasme.
Même ces médicaments sont également utilisés lorsque l'homme se plaint de éjaculation précoce.
Ce n'est pas un problème qui touchera tous les hommes qui utilisent ces médicaments, cependant, dans une minorité, ces effets seront potentialisés. En fait, il s'agit d'un problème sous-diagnostiqué, car il s'agit d'un problème peu répandu et peu connu, même au sein de la profession médicale.
Quels antidépresseurs peuvent provoquer cette dysfonction érectile ?
Les antidépresseurs qui peuvent le plus causer ce problème sont les inhibiteurs. les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline.
Au Brésil, il n'y a pas d'étude statistique sur le nombre d'hommes qui prennent ce type de médicaments. Aux États-Unis, une statistique a souligné que 12% de la population masculine ingère ces types d'antidépresseurs. Bien qu'il n'y ait pas de données statistiques au Brésil, l'incidence des hommes qui viennent au bureau avec ces plaintes est assez élevée.
Au début de l'utilisation des médicaments, les effets secondaires qui entraînent une perte de désir et d'excitation sont assez fréquents. Mais si ces symptômes persistent 3 mois après l'arrêt du médicament et s'ajoutent encore à 3 autres symptômes, cela peut vous alerter sur des dommages persistants. Les signes de cette alerte sont :
- Anesthésie ou hypoesthésie du pénis (modification de la sensation du pénis) ;
- Anesthésie dans le mamelon ;
- Diminution du plaisir ou pas de plaisir dans l'orgasme.
D'autres symptômes plus rares dans ce syndrome sont : une éjaculation plus rapide, une diminution du volume des spermatozoïdes et aussi une sensation de déconnexion entre les commandes cérébrales et le pénis.
Il existe une théorie épigénétique qui souligne que l'utilisation de ces médicaments modifie la conformation et le nombre de récepteurs dans les zones du cerveau. Une autre théorie est qu'il provoque une neurotoxicité, en particulier pour la partie sexuelle.
Alors qu'une troisième possibilité est que ces médicaments provoquent une diminution persistante de l'ocytocine et de la testostérone.
Qui peut être concerné et combien de temps dure le problème ?
En général, ce syndrome peut survenir chez des hommes plus jeunes qui prennent ces antidépresseurs (même des adolescents), mais surtout chez des hommes plus âgés, de plus de 65 ans. Le temps d'utilisation n'influencera pas non plus, si l'homme a cette prédisposition, il peut développer ce dysfonctionnement sexuel même avec une courte durée d'utilisation du médicament.
Il existe des études qui montrent que ces symptômes mentionnés ci-dessus peuvent durer plus d'une décennie.
Par conséquent, il est important d'avertir qu'il est important de n'utiliser des médicaments que lorsque cela est vraiment nécessaire ; utilisez la plus petite dose possible et essayez de sevrer l'antidépresseur dès que possible.
Voir plus de détails sur ce problème dans cette vidéo :
trouble hormonal
Ce dysfonctionnement du désir sexuel peut être lié au faible taux de testostérone dans le corps masculin, parce que le A partir de 40 ans, cette hormone baisse de 1 à 2% par an, et des études montrent que jusqu'à 20% subiront cette baisse hormonale plus intense après cet âge.
Ainsi, cette baisse se fait sentir dans le corps masculin à partir de certains signes physiques et la partie sexuelle est très affectée lorsqu'il y a une baisse de testostérone car c'est la principale hormone sexuelle masculine, qui donne même des caractéristiques masculines.
Cependant, bien que cette condition ait un grand effet sur le "désintérêt sexuel", avec une diminution du désir, une réduction des érections matinales et nocturnes, et même de l'impuissance, d'autres symptômes indiquent également une baisse des hormones, tels que : fatigue, mauvaise humeur, problèmes de mémoire et de cognition , malaise général, perte de masse musculaire, augmentation de la graisse abdominale, etc.
Troubles de l'éjaculation
Un autre dysfonctionnement sexuel qui peut affecter les hommes est lié aux problèmes d'éjaculation, par conséquent, les hommes peuvent souffrir d'éjaculation précoce ou d'éjaculation retardée.
L'éjaculation précoce c'est quand l'homme ne peut pas retenir l'éjaculation et que sa durée de coït est d'environ 1 minute, il éjacule juste au moment où il pénètre ou quand il éjacule même avant la pénétration, causant des dommages à la vie sexuelle en double.
Ceci est considéré comme un dysfonctionnement sexuel lorsque la situation se répète systématiquement dans toutes vos relations sexuelles, que ce soit avec le même partenaire ou avec des personnes différentes.
L'éjaculation précoce peut être motivée par des causes physiques, telles que des modifications des récepteurs de la sérotonine, une prostatite ou des infections, entre autres ; ainsi que des causes psychologiques.
Déjà éjaculation retardée se produit lorsqu'un homme met beaucoup de temps à atteindre l'éjaculation et l'orgasme, et cette situation lui apporte souffrance, angoisse et frustration. Normalement, cet homme met plus de 25 minutes pour atteindre l'orgasme après la pénétration et cela cause de la souffrance. Le temps moyen considéré comme normal pour atteindre l'orgasme est compris entre 5 et 15 minutes.
Il est considéré comme un dysfonctionnement sexuel lorsqu'il survient dans 3 situations : cet homme a toujours eu cette condition ; il a commencé à avoir ce comportement sexuel après un certain facteur ou le fait ne se produit que dans certaines circonstances, par exemple, il ne faut que du temps pour éjaculer lorsqu'il est en couple, mais en masturbation, il éjacule plus vite.
Ce problème peut avoir des causes physiques, telles que des changements hormonaux ou neurologiques, la consommation de médicaments, la consommation d'alcool et même des causes psychologiques.
Dysfonction sexuelle : un traitement pour chaque cause
plus que comprendre qu'est-ce que la dysfonction sexuelle signifie, les hommes doivent prendre soin de leur santé sexuelle et chercher des traitements appropriés pour chaque type de problème.
Le médecin doit faire preuve d'empathie pour poser le bon diagnostic et indiquer le meilleur traitement, de manière individualisée. Pour cela, il peut ordonner des tests de laboratoire pour étudier les niveaux de testostérone, de glucose et de cholestérol ou physiques, en plus d'examiner le pénis et les testicules.
L'utilisation du test d'imagerie dit Doppler pénien présentera également les conditions de la vascularisation du pénis.
Voici quelques options de traitement pour la dysfonction sexuelle :
DE
Pour la dysfonction érectile, le traitement peut commencer par des médicaments vasodilatateurs oraux ou intracaverneux; rééducation pénienne (physiothérapie dans les dysfonctionnements sexuels, comme la thérapie par le vide, la pompe pénienne et les anneaux extenseurs), la thérapie par ondes de choc de faible intensité.
Une fois que toutes les tentatives de traitement de la dysfonction érectile ont été effectuées et qu'il n'y a eu aucun effet, la chirurgie d'implant pénien peut être suggérée.
ED pour l'utilisation d'antidépresseurs
Le traitement de la dysfonction érectile causée par les antidépresseurs commence par un diagnostic d'exclusion, qui étudiera les niveaux de la partie hormonale mâle (faible taux de testostérone ou problèmes de thyroïde) et d'autres raisons de la dysfonction érectile.
De plus, il est nécessaire de savoir si le patient avait déjà des symptômes avant d'utiliser des antidépresseurs, s'il est positif, ce syndrome peut être exclu. Et si le patient utilise des médicaments ou d'autres types de médicaments qui peuvent également provoquer ce dysfonctionnement sexuel, l'andrologue peut exclure le syndrome en utilisant des antidépresseurs.
Ce traitement nécessite quelques initiatives et doit être pluridisciplinaire :
- Traiter la cause de la dépression (observer les facteurs qui ont pu déclencher le processus : problèmes financiers, problèmes conjugaux, etc.) ;
- Avoir un suivi par un médecin spécialisé dans les problématiques sexuelles masculines (andrologue) ;
- Suivi avec un psychiatre engagé en médecine sexuelle;
- Suivi avec un sexologue;
- Utilisation remède contre la dysfonction sexuelle, avec des substances vasodilatateurs et suppléments pour déclencher la fonction sexuelle.
Remplacement hormonal
Lorsque le patient présente un dysfonctionnement sexuel causé par un faible taux d'hormones, le diagnostic doit être défini par une enquête approfondie et des tests de laboratoire.
Le remplacement hormonal masculin produira des effets rapidement, à la fois en termes de symptômes physiques, comportementaux et sexuels.
En général, la testostérone peut être remplacée par des gels, des injectables et des patchs.
problèmes d'éjaculation
Pour les problèmes d'éjaculation, qu'ils soient précoces ou retardés, le médecin peut recommander une thérapie sexuelle pour traiter les problèmes psychologiques en parallèle avec les problèmes médicaux.
En cas d'éjaculation retardée, certains médicaments tels que l'ocytocine nasale, le remplacement de la testostérone ou les agonistes alpha-adrénergiques peuvent être prescrits.
Quant à l'éjaculation précoce, la le seul médicament contre l'éjaculation précoce approuvé par la FDA est la dapoxétine, ce qui augmente la sérotonine dans la plaque neurale et prolonge le temps d'éjaculation.
Les inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 peuvent également être prescrits comme forme de traitement de l'éjaculation précoce car ils produiront une érection plus puissante car ce sont des médicaments vasodilatateurs.
Dr. Marco Túlio Cavalcanti Urologue et Andrologue. Dysfonction érectile et impuissance sexuelle : mettre fin à ce supplice. Prothèse Pénis : la reprise de votre vie sexuelle. Maladie de Peyronie : correction de la courbure, récupération de la taille et du calibre du pénis. Remplacement hormonal : reprenez vos performances.
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