Fratura de Pênis e Lesões parciais | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669) responde nesse vídeo.
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O que é doença de Peyronie?
A doença de Peyronie é um distúrbio do tecido conjuntivo do órgão sexual masculino, que envolve o crescimento de placas fibrosas sob a pele (na túnica albugínea), podendo deformar o pênis de várias formas.
A doença de Peyronie (curvatura ou deformidade peniana adquirida) pode ser observado principalmente em homens acima dos 40 anos de idade, geralmente por traumas ou microtraumas durante as relações sexuais.
As referências mais comuns dos pacientes quanto ao início do problema são?
– “Dr. de repente notei um nódulo no meu pênis.”
-“Dr. de repente notei que as ereções estavam dolorosas, achei nódulo no meu pênis e meu pênis estava entortando. ”
-“Dr. do nada acordei e notei que meu pênis estava mais torto e encurtou.”
-“Dr. meu pênis encurtou, afinou e as ereções ficaram fracas.”
Estes são alguns exemplos de situações muito comuns no nosso consultório.
A causa da doença de Peyronie mais aceitas são microtraumas ou traumas durante as relações sexuais, ou até na masturbação e ereções noturnas.
Embora uma pequena curvatura seja considerada normal na maioria dos pênis, aproximadamente 5% dos homens podem desenvolver a doença de Peyronie.
Essa é uma condição que pode abalar muito o estado psicológico do homem, afetando a autoestima, autoconfiança, qualidade de vida e felicidade.
Por motivos de desinformação, medo ou vergonha de procurar um profissional especializado para o tratamento adequado, acabam comprometendo seus relacionamentos, deixando de usufruir de uma vida sexual saudável e feliz, com mais qualidade de vida.
Doença de Peyronie tem tratamento! É possível recuperar sua autoestima, autoconfiança, qualidade de vida, felicidade!
Principais sintomas da doença de Peyronie
• Formação de tecido de cicatriz (fibrose), também chamado placa, este tecido de cicatriz pode geralmente ser sentido através da pele na palpação;
• Diminuição da qualidade de ereção: o pênis curvado pode agravar ou provocar a disfunção erétil;
• Ereções dolorosas: no início da doença, conhecida como fase inflamatória, as ereções podem ser dolorosas;
• Dificuldade ou impossibilidade de manter relações sexuais – devido ao grau de deformidade provocado pela doença;
• Curvatura peniana: devido à ocorrência da fibrose em determinada parte do pênis, a membrana passa a apresentar menor elasticidade nesta área acometida, provocando a curvatura;
• Afinamento do pênis: a doença pode se apresentar também como uma constrição da túnica, levando ao afinamento do pênis;
• Acinturamento do pênis: pode ocorrer da placa acometer toda a área ao redor do pênis, provocando um afinamento de toda a circunferência do pênis;
• Diminuição do tamanho do pênis: o tecido da cicatriz (placa fibrótica) também pode causar encolhimento ou encurtamento do pênis.
Quais as fases dessa doença do pênis?
1) Fase inflamatória caracteriza-se por curvatura peniana progressiva, associada ou não à dor durante as ereções e com placa ou nódulo abaixo da pele, palpável ou não. Esta fase é passageira (em geral 6 meses) e é onde se fazem os tratamentos clínicos com medicamentos com anti-inflamatórios, analgésicos (sintomáticos). As medicações antioxidantes e vitaminas para melhorar a curvatura não tem bons resultados.
2) Na fase de fibrose – cicatrização, é quando a cicatriz está presente, a deformidade peniana já está definida e estável. Normalmente, a cirurgia é indicada quando o paciente tem dificuldade de penetração.
Qual o exame deve ser feito para uma avaliação dessa doença no pênis?
USG Doppler peniano com Fármaco Indução.
Na nossa clínica temos esse recurso fundamental onde avaliamos:
• A espessura e extensão da placa de fibrose;
• Grau de Curvatura;
• Presença de afilamento, indentação;
• Presença de calcificação da placa;
• Presença de calcificações dentro do corpo cavernoso;
• Avaliação do fluxo sanguíneo peniano e qualidade de ereção;
• Presença de Escape venoso;
• Avalia-se manualmente a presença de instabilidade axial.
Qual o tratamento para a doença de Peyronie?
Podemos dividir em 3 categorias.
Clínico
Em geral usado na fase aguda da doença.
Pode ser feito coquetel de medicações antioxidantes que visam evitar a progressão da doença.
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Ondas de Choque de baixa intensidade: Para estabilização da placa de Peyronie e melhora da dor.
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Terapia de tração (associação de vacuoterapia e extensores penianos especializados).
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