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Tratamento de Disfunção Erétil: TRIMIX Versus BIMIX Versus CAVERJET | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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00:00 – inicio
01:58 – https://youtu.be/2AAZiXvlRuE – Terapia Intracavernosa/ Injeção Peniana
23:15 – final

#disfuncaoeretil
#andrologista
#urologista

Tratamento de Disfunção Erétil: TRIMIX Versus BIMIX Versus CAVERJET

O que é disfunção erétil?
A disfunção erétil, também conhecida como impotência sexual, é caracterizada quando os homens enfrentam alguma dificuldade ou incapacidade de manter a ereção para a realização do ato sexual.

Para a maioria deles, a impotência pode causar grandes prejuízos à saúde emocional, levando a quadros de baixa-autoestima, dificuldade nos relacionamentos e até depressão.

Mas para a surpresa de muitos homens, a disfunção erétil é mais comum do que parece. Se eles soubessem o quão simples é uma avaliação médica, bem como o tratamento, isso não seria mais um tabu.

O interessante é deixar claro que todo o teor da consulta, assim como diagnóstico, é de interesse apenas do paciente, tem caráter totalmente sigiloso. Essa medida visa garantir mais conforto aos homens que possuem essa disfunção sexual.

Na nossa consulta fazemos uma conversa detalhada para diagnosticar e tratar a causa do problema. Temos todos os recursos terapêuticos para tratar os diversos tipos e graus de impotência sexual.

Como é a consulta de disfunção erétil
A consulta divide-se em 3 partes, podendo ser acrescentada a realização do doppler peniano com fármaco ereção quando necessário. Após esses passos iremos discutir amplamente as opções de tratamento e individualizar o melhor para seu caso em especial.

1- Anamnese:
Esta é a parte onde escutamos cuidadosamente a história do paciente. É com certeza a parte mais importante e o paciente deve ter tempo suficiente para contar todo seu problema, queixas e anseios. Após isto podemos fazer alguns questionamentos que ajudam a guiar a conversa.

2- Exame físico
Nesta parte da consulta devemos avaliar o paciente como um todo.

Peso, cintura, pressão arterial, distribuição de pelos, presença de ginecomastia, tamanho e consistência dos testículos, palpação do pênis com avaliação de nodulações ou deformidades.

3- Solicitação de exames laboratoriais específicos
A solicitação de um perfil metabólico e hormonal é fundamental para excluirmos causas orgânicas tratáveis e até reversíveis de disfunção erétil. Esses exames são colhidos no sangue mesmo e são agendados em laboratórios ou pode-se agendar uma coleta domiciliar.

4- Ultrassom Doppler peniano com ereção fármaco induzida
Este exame pode ser feito no próprio consultório no momento da consulta.

É o exame mais específico para avaliar causas vasculares de disfunção erétil principalmente quando realizado pelo próprio especialista que está conduzindo o caso e correlaciona os achados com a história clínica.

É importante para avaliação principalmente de pacientes que já tomaram medicações para ereção, como os inibidores das 5 fosfodiesterase e não tiveram resposta satisfatória.

Escape Venoso ou Fuga Venosa (Disfunção Erétil) | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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#disfuncaoeretil
#andrologista
#urologista

Escape Venoso ou Fuga Venosa (Disfunção Erétil)

O que é disfunção erétil?
A disfunção erétil, também conhecida como impotência sexual, é caracterizada quando os homens enfrentam alguma dificuldade ou incapacidade de manter a ereção para a realização do ato sexual.

Para a maioria deles, a impotência pode causar grandes prejuízos à saúde emocional, levando a quadros de baixa-autoestima, dificuldade nos relacionamentos e até depressão.

Mas para a surpresa de muitos homens, a disfunção erétil é mais comum do que parece. Se eles soubessem o quão simples é uma avaliação médica, bem como o tratamento, isso não seria mais um tabu.

O interessante é deixar claro que todo o teor da consulta, assim como diagnóstico, é de interesse apenas do paciente, tem caráter totalmente sigiloso. Essa medida visa garantir mais conforto aos homens que possuem essa disfunção sexual.

Na nossa consulta fazemos uma conversa detalhada para diagnosticar e tratar a causa do problema. Temos todos os recursos terapêuticos para tratar os diversos tipos e graus de impotência sexual.

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Entenda a Escrotoplastia (Elevação, Redução e Plástica) | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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#genital
#escroto
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Escrotoplastia / Correção de Sinéquia Penoescrotal

O que é sinéquia peno escrotal ?

É a inserção alta do escroto no pênis, ou seja, o escroto (saco) vai até a metade do pênis e encobre significativamente o órgão deixando -o com aparência de menor.

Esta condição pode ser congênita (nasceu desta forma) ou adquirida. Nas formas adquiridas ocorrem em geral após uma postectomia (cirurgia de fimose), em casos onde foi retirado muita pele.

Como é feita a cirurgia ?

Trata-se de um procedimento estético que pode dar uma aparência de aumento peniano.

Na cirurgia Realizamos uma correção desta sinéquia com métodos de zetaplastia, ou incisão transversa com síntese longitudinal, ou ainda ressecção da sinéquia em casos que ocorre excesso de pele escrotal. A melhor técnica é avaliada caso a caso.

A cirurgia dura em torno de 20 min a 30 min, a anestesia é local + sedação e o paciente pode ter alta assim que terminar o procedimento e recuperar-se da sedação.

É uma cirurgia com alto índice de satisfação.

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10 Sintomas da Doença de Peyronie | Dr. Marco Tulio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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#peyronie
#disfunçãoeretil
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O que é doença de Peyronie?
A doença de Peyronie foi descoberta em 1740, mas até hoje motiva muitos estudos médicos e científicos. Pode ser definida como um distúrbio do tecido conjuntivo do órgão sexual masculino, que envolve o crescimento de placas fibrosas sob a pele (na túnica albugínea), podendo deformar o pênis de várias formas.

A curvatura ou deformidade peniana adquirida pode ser observada principalmente em homens acima dos 40 anos de idade, no entanto, há casos de homens mais jovens que manifestam o problema.

Esse problema pode afetar de 3% a 9% do público masculino, mas existem algumas condições que aumentam a probabilidade de um homem de ter a doença, por exemplo, esse índice sobe para 16% em homens que fizeram cirurgia de próstata e 20% para diabéticos.

Mas será que a doença de Peyronie tem cura?

O que causa doença de Peyronie?
Quando se fala em doença de Peyronie, as causas mais aceitas para deflagrar o problema são os traumas (fratura peniana, que é um caso de urgência médica) ou microtraumas durante as relações sexuais, masturbação ou ereções noturnas. Essas microfissuras ou uma grande vai formar um “calo” por um processo inflamatório exacerbado, que pode até calcificar, provocando as deformidades no órgão sexual.

Porém, outras causas da doença de Peyronie podem ser a falta de oxigenação no pênis como em casos de pacientes diabéticos, que têm priapismo ou que realizaram cirurgias no pênis, como uma prostatectomia radical.

Além disso, a herança genética e a síndrome metabólica (pacientes obesos, cardiopatas e hipertensos) e a disfunção erétil também são causas da Doença de Peyronie.

As falas mais comuns dos pacientes quando estão no início do problema
Esses são alguns exemplos de situações muito comuns no nosso consultório:

– “Dr., de repente notei um nódulo no meu pênis.”

-“Dr., de repente notei que as ereções estavam dolorosas, achei nódulo no meu pênis e meu pênis estava entortando. ”

-“Dr., do nada acordei e notei que meu pênis estava mais torto e encurtou.”

-“Dr., meu pênis encurtou, afinou e as ereções ficaram fracas.”

Ter pênis torto é normal ou não?
Embora uma pequena curvatura seja considerada normal na maioria dos pênis, aproximadamente 5% dos homens podem desenvolver a doença de Peyronie. Normalmente, quando o pênis é levemente torto de forma natural, essa é uma condição que se manifesta logo cedo, nas primeiras ereções.

Já a doença de Peyronie é uma condição adquirida, que pode abalar muito o estado psicológico do homem, afetando a autoestima, autoconfiança, qualidade de vida e felicidade.

Muitos podem até pensar que a doença de Peyronie pode ser emocional ou transmissível. Não se trata disso.

Por motivos de desinformação, medo ou vergonha de procurar um profissional especializado para o tratamento adequado, muitos homens acabam comprometendo seus relacionamentos, deixando de usufruir de uma vida sexual saudável e feliz, com mais qualidade de vida.

Mas fique tranquilo, a doença de Peyronie tem tratamento! É possível recuperar sua autoestima, autoconfiança, qualidade de vida, felicidade!

Sintomas de doença de Peyronie
O principal sintoma da doença de Peyronie é uma curvatura no pênis, antes inexistente. Porém, há outros sinais que podem ser observados:

Formação de tecido cicatricial (fibrose peniana), também chamado placa, que pode, geralmente, ser sentido através da pele na palpação;
Diminuição da qualidade de ereção: o pênis curvado pode agravar ou provocar a disfunção erétil, ou seja, doença de peyronie causa impotência sim;
Ereções dolorosas: no início da doença, conhecida como fase inflamatória, as ereções podem ser dolorosas;
Dificuldade ou impossibilidade de manter relações sexuais devido ao grau de deformidade provocado pela doença;
Curvatura peniana: devido à ocorrência da fibrose em determinada parte do pênis, a membrana passa a apresentar menor elasticidade nesta área acometida, provocando a curvatura;
Afinamento do pênis: a doença pode se apresentar também como uma constrição da túnica, levando ao afinamento do pênis;
Acinturamento do pênis: pode ocorrer da placa acometer toda a área ao redor do pênis, provocando um afinamento de toda a circunferência do pênis;
Diminuição do tamanho do pênis: o tecido da cicatriz (placa fibrótica) também pode causar encolhimento ou encurtamento do pênis.

Leia Mais: https://www.drmarcotuliourologista.com.br/tratamento/doenca-de-peyronie-penis-torto/

Importância da Flebotomia (Sangria) na TRT (Reposição Hormonal com Testosterona) | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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#trt
#reposicaohormonal
#urologista

Importância da Flebotomia (Sangria) na TRT (Reposição Hormonal com Testosterona) | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

REPOSIÇÃO HORMONAL MASCULINA: SERÁ QUE É SUA HORA DE FAZER?

As alterações orgânicas relacionadas ao envelhecimento podem também estimular a necessidade de uma reposição hormonal masculina.

Saiba com esse post para quem a reposição de testosterona está indicada.

Por que fazer reposição hormonal masculina?
Antes de mais nada, vamos entender o que leva um médico a prescrever uma reposição hormonal masculina.

Esse tratamento é indicado quando os pacientes estão com hipoganadismo, que ocasiona uma baixa na produção de testosterona pelo organismo. Há estudos médicos que apontam que 15% dos homens entre 50 a 60 anos podem ter esse diagnóstico.

A testosterona é um dos principais hormônios do organismo masculino, começa a ser produzida já na sétima semana de desenvolvimento embrionário. Vai regular diversos processos no corpo, como características sexuais dos homens, o vigor físico e mental, além do desejo sexual, entre outros aspectos.

Os níveis de testosterona permanecem altos na juventude, porém, a partir dos 30 anos começam a cair. Em cerca de 40% deles, o hormônio começa a diminuir muito mais intensamente após os 40 anos.

Há dois tipos de hipogonadismo:

Hipogonadismo Hipergonadotrófico: a testosterona cai por problemas no próprio testículo que afetam e diminuem a produção;
Hipogonadismo Hipogonadotrófico: cai por problemas na secreção do hormônio LH (luteinizante), assim o testículo não recebe informações suficientes para manter a produção de testosterona (Hipogonadismo Hipogonadotrófico).
Problemas de saúde como obesidade, diabetes, tabagismo, hipertensão arterial e doenças cardiovasculares, além de doenças testiculares, aumento da prolactina, privação do sono e estresse agudo e crônico também podem provocar a baixa da testosterona no organismo.

Associados aos sintomas descritos abaixo e ao exame de testosterona com índices baixos do hormônio, o homem poderá estar sofrendo da Síndrome Androgênica do Envelhecimento Masculia (DAEM), que muitos conhecem popularmente como andropausa.

Sintomas da testosterona baixa
Quando estão com hipogonadismo, os homens podem manifestar sintomas como redução de massa muscular, aumento da circunferência abdominal, indisposição crônica, perda de memória, ondas de calor, dificuldade de concentração, perda de libido, diminuição das ereções matinais e espontâneas e até mesmo redução do volume ejaculatório.

Outros efeitos causados pela baixa de testosterona são:

Disfunção endotelial;
Aumento de citocinas pró-inflamatórias;
Piora das taxas de açúcar no sangue;
Aumento da incidência de derrames e infartos.
Dois grandes riscos da baixa da testosterona no organismo são: disfunção erétil e o aumento das taxas de mortalidade. Pacientes com testosterona baixa tem a mortalidade 2 vezes maior que pacientes com os níveis normais do hormônio.

Leia Mais em:
https://www.drmarcotuliourologista.com.br/reposicao-hormonal-masculina/

Prótese (Implante) Peniana Inflável – Tamanhos Especiais | Dr Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Prótese (Implante) Peniana Inflável – Tamanhos Especiais | Dr Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

Quando pensar em prótese peniana?
• Já tentou tratamentos com remédios como comprimidos, fórmulas e injeções, sem resultado satisfatório;

• Aumentou a dose dos remédios e está com cada vez mais efeitos colaterais, como obstrução nasal, dor de cabeça, rubor facial;

• Toma algum remédio para o coração (nitratos) e não pode usar medicações para ereção;

• Não tem bons resultados com remédios ou fórmulas e não quer usar injeções penianas;

• Já tomou injeções penianas, a princípio funcionou, mas acabou tendo muitos efeitos colaterais, como dores, formação de fibroses no interior do pênis (que provocam deformidades como perda de tamanho, curvatura, afinamento);

• Operou a próstata e está com impotência refratária;

• Está com doença de Peyronie (pênis torto) associado a impotência sexual.

Leia Mais:
https://www.drmarcotuliourologista.com.br/?tratamento=protese-de-penis

Próteses penianas infláveis
As próteses penianas infláveis disponíveis no mercado brasileiro são as mais reconhecidas no mundo, das empresas americanas AMS e Coloplast, fabricadas nos Estados Unidos sob rigoroso controle de qualidade.

Coloplast Titan OTR (Padrão)
Coloplast Titan OTR Narrow-Base
AMS 700 CX com Inhibizone (Padrão)
AMS 700 CXR com Inhibizone
AMS 700 LGX com Inhibizone
Próteses Penianas Infláveis de 3 Volumes
1) São as que deixam o pênis mais próximo do natural, sendo as menos perceptíveis de todas as próteses. Proporciona excelente rigidez.

2) As próteses penianas infláveis de 3 Volumes são constituídas por dois cilindros infláveis conectados a um dispositivo “bombinha” e a um reservatório. Os cilindros de silicone biocompatíveis ficam por dentro do pênis, a bombinha fica no escroto e o reservatório fica escondido por dentro na região suprapúbica. Todo o sistema é preenchido com soro fisiológico.

3) Não fica nada aparente.

4) Para ereção: o paciente apenas aperta a bombinha que estará localizada no escroto. (o soro do reservatório é transferido para os cilindros e o pênis fica ereto e rígido).

5) Para deixar o pênis flácido: o paciente apenas aperta 1 vez em um botão da bombinha e ele irá baixar (o soro retorna dos cilindros para o reservatório e o pênis volta a aparência de repouso).

Fale com a Gente:
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Entenda as Causas de Dor no Pênis | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Estética Genital
Esses procedimentos estéticos, visam corrigir mínimos defeitos. O pênis, por exemplo, desde as épocas mais remotas, sempre esteve relacionado no imaginário masculino com força, poder e capacidade reprodutiva.

Cauterização de Verrugas Genitais
A cauterização pode ser realizada no consultório e demora apenas alguns minutos. Dependendo do método escolhido e da lesão, a anestesia pode ou não ser utilizada.

Vasectomia sem Corte / Anestesia sem Agulha
Cirurgia: vasectomia é o fim dos espermatozoides Assim como existe a laqueadura para as mulheres, no caso dos homens, existe a vasectomia, que é a esterilização masculina, uma cirurgia para…

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Conheça todas as Informações da Prótese Peniana Inflável – Titan | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Conheça todas as Informações da Prótese Peniana Inflável – Titan | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

Como funciona a prótese peniana inflável?
A prótese peniana inflável tem:

Dois cilindros para colocar nos 2 corpos cavernosos, que são os tecidos eréteis;
Um pump, que fica no escroto (saco);
Um reservatório por dentro do corpo do paciente (Pelve).
A prótese funciona basicamente como um sistema hidráulico, com material de altíssima qualidade e exaustivamente testado.

Quando o paciente deseja uma relação sexual, ele vai apertar a bombinha (pump) — esse movimento não vai fazer barulho algum–, quando insuflar, e nesse ponto, o cilindro ganha diâmetro, fica em uma rigidez adequada para a penetração.

Quando paciente termina o ato sexual, ele aperta outra parte do pump para que os cilindros se esvaziem. Essa prótese inflável permite que o paciente fique com o pênis bem semelhante ao normal no seu estado natural, quando não está com ereção. Então, o paciente não se sente estigmatizado por ter prótese.

Nos Estados Unidos, a grande maioria dos implantes colocados nos pacientes são infláveis.

👍Vantagens do implante inflável:
Permite que o pênis fique muito mais parecido com o seu funcionamento fisiológico;
Com a ereção, o pênis também ganha diâmetro.
👎Desvantagens:
Essa prótese peniana tem preço mais elevado, porém, os convênios médicos melhores estão começando a autorizá-la e os pacientes estão tendo um pouco mais de facilidade para liberação desses dispositivos, para aqueles que não estão com condições de comprar a prótese particular;
A manipulação do pump pode ser mais difícil para alguns pacientes idosos ou que têm algum problema de prensa, que não conseguem identificar e bombear o pump para fazer a prótese insuflar. Para os pacientes que têm essas dificuldades motoras, os médicos preferem outro tipo de dispositivo semirrígido.

Leia Mais:
https://www.drmarcotuliourologista.com.br/tudo-sobre-protese-peniana/

Disfunção Sexual (Erétil) após o uso de Antidepressivo | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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O que é disfunção erétil?
A disfunção erétil, também conhecida como impotência sexual, é caracterizada quando os homens enfrentam alguma dificuldade ou incapacidade de manter a ereção para a realização do ato sexual.

Para a maioria deles, a impotência pode causar grandes prejuízos à saúde emocional, levando a quadros de baixa-autoestima, dificuldade nos relacionamentos e até depressão.

Mas para a surpresa de muitos homens, a disfunção erétil é mais comum do que parece. Se eles soubessem o quão simples é uma avaliação médica, bem como o tratamento, isso não seria mais um tabu.

O interessante é deixar claro que todo o teor da consulta, assim como diagnóstico, é de interesse apenas do paciente, tem caráter totalmente sigiloso. Essa medida visa garantir mais conforto aos homens que possuem essa disfunção sexual.

Na nossa consulta fazemos uma conversa detalhada para diagnosticar e tratar a causa do problema. Temos todos os recursos terapêuticos para tratar os diversos tipos e graus de impotência sexual.

Como é a consulta de disfunção erétil
A consulta divide-se em 3 partes, podendo ser acrescentada a realização do doppler peniano com fármaco ereção quando necessário. Após esses passos iremos discutir amplamente as opções de tratamento e individualizar o melhor para seu caso em especial.

1- Anamnese:
Esta é a parte onde escutamos cuidadosamente a história do paciente. É com certeza a parte mais importante e o paciente deve ter tempo suficiente para contar todo seu problema, queixas e anseios. Após isto podemos fazer alguns questionamentos que ajudam a guiar a conversa.

2- Exame físico
Nesta parte da consulta devemos avaliar o paciente como um todo.

Peso, cintura, pressão arterial, distribuição de pelos, presença de ginecomastia, tamanho e consistência dos testículos, palpação do pênis com avaliação de nodulações ou deformidades.

3- Solicitação de exames laboratoriais específicos
A solicitação de um perfil metabólico e hormonal é fundamental para excluirmos causas orgânicas tratáveis e até reversíveis de disfunção erétil. Esses exames são colhidos no sangue mesmo e são agendados em laboratórios ou pode-se agendar uma coleta domiciliar.

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Este exame pode ser feito no próprio consultório no momento da consulta.

É o exame mais específico para avaliar causas vasculares de disfunção erétil principalmente quando realizado pelo próprio especialista que está conduzindo o caso e correlaciona os achados com a história clínica.

É importante para avaliação principalmente de pacientes que já tomaram medicações para ereção, como os inibidores das 5 fosfodiesterase e não tiveram resposta satisfatória.

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Custo da Reposição Hormonal com Testosterona | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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03:51 https://youtu.be/sbm5Yr7u3to
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09:55 https://youtu.be/lfZQ77TuFTQ

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#testosterona
#trt

Custo da Reposição Hormonal com Testosterona | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

Sintomas da testosterona baixa
Quando estão com hipogonadismo, os homens podem manifestar sintomas como redução de massa muscular, aumento da circunferência abdominal, indisposição crônica, perda de memória, ondas de calor, dificuldade de concentração, perda de libido, diminuição das ereções matinais e espontâneas e até mesmo redução do volume ejaculatório.

Outros efeitos causados pela baixa de testosterona são:

Disfunção endotelial;
Aumento de citocinas pró-inflamatórias;
Piora das taxas de açúcar no sangue;
Aumento da incidência de derrames e infartos.
Dois grandes riscos da baixa da testosterona no organismo são: disfunção erétil e o aumento das taxas de mortalidade. Pacientes com testosterona baixa tem a mortalidade 2 vezes maior que pacientes com os níveis normais do hormônio.

Como fazer reposição hormonal masculina?
Quando o paciente apresenta todos esses sintomas, o primeiro passo é buscar um médico para reposição hormonal masculina, que seja especializado na patologia. Em geral, são os urologistas e andrologistas.

Pode-se fazer de 2 formas:

Estimulando o testículo a produzir mais testosterona;
Ofertando testosterona exógena, realizando a famosa TRT (Terapia de Reposição de testosterona).
Vamos discutir mais à frente sobre as vias de administração da testosterona.

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