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Prótese Peniana: Risco x Benefício | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Quando pensar em prótese peniana?
• Já tentou tratamentos com remédios como comprimidos, fórmulas e injeções, sem resultado satisfatório;

• Aumentou a dose dos remédios e está com cada vez mais efeitos colaterais, como obstrução nasal, dor de cabeça, rubor facial;

• Toma algum remédio para o coração (nitratos) e não pode usar medicações para ereção;

• Não tem bons resultados com remédios ou fórmulas e não quer usar injeções penianas;

• Já tomou injeções penianas, a princípio funcionou, mas acabou tendo muitos efeitos colaterais, como dores, formação de fibroses no interior do pênis (que provocam deformidades como perda de tamanho, curvatura, afinamento);

• Operou a próstata e está com impotência refratária;

• Está com doença de Peyronie (pênis torto) associado a impotência sexual.

Sobre a cirurgia de implante de prótese peniana:
É um procedimento seguro e eficiente, com alto índice de satisfação do casal. É realizado uma anestesia local + sedação, raquianestesia, ou anestesia geral a depender do caso assim o paciente não sentirá nenhuma dor durante o procedimento.

A recuperação é rápida, com tempo de internação médio de 12 a 24h, o retorno às atividades normais (como trabalhar e estudar) em geral após 48h, exceto atividades físicas (por cerca de um mês).

O tempo de retorno as atividades sexuais é em geral de 4 a 6 semanas. O implante da prótese peniana é feito internamente, não ficando nada exposto. Nenhum tecido é removido para colocar os cilindros. Os cilindros apenas ocupam os espaços que antes eram preenchidos com sangue, quando o paciente era potente.

Não há alteração em relação à libido (desejo sexual), ejaculação, orgasmo, ou fluxo da urina.

A função da prótese peniana é somente proporcionar uma rigidez adequada para a realização da atividade sexual.

O paciente pode ter orgasmos e continuar as relações sexuais se assim desejar.

Testosterona em Comprimido: Cápsula | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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A testosterona baixa ou hipogonadismo masculino é caracterizada quando as glândulas reprodutoras masculinas (testículos) não produzem o hormônio na quantidade suficiente para o organismo.

Isso pode acontecer por falha do próprio testículo (hipogonadismo hipergonadotrófico) ou devido a problemas na secreção do hormônio Luteinizante – LH na glândula hipófise (hormônio que estimula a produção de testosterona no testículo). Esse último é o hipogonadismo hipogonadotrófico.

A testosterona é o principal hormônio sexual masculino, e existe também nas mulheres em um nível muito mais baixo. Entre as principais características da testosterona, estão:

Apresentar as características sexuais das pessoas (nos homens, mais musculatura, pelos no corpo e tom de voz);

Produção da massa muscular e força;

Manutenção da densidade óssea;

Disposição, energia, tomada de decisões.

Manter os níveis adequados de glóbulos vermelhos;

Função sexual e reprodutiva (libido, potência, orgasmo/ejaculação).

A queda do hormônio pode afetar cerca de 40% dos homens acima dos 45 anos. Esse processo é normal no envelhecimento, já que o declínio natural da testosterona começa a partir dos 30 anos. Ao constatar todos os sinais da queda hormonal, o médico vai prescrever a melhor abordagem caso a caso. O tratamento é sempre individualizado.

São diversas as soluções que podem ser apresentadas ao paciente como forma de aumentar os níveis hormonais, como uso de injeções de testosterona, testosterona gel ou até mesmo chip de testosterona.

Cada paciente vai ter uma resposta a cada uma dessas abordagens, por isso, deverá fazer um acompanhamento constante e regular com o médico.

Com a testosterona regulada, os homens vão ganhar novo vigor físico, apresentar melhorias comportamentais e mais disposição na vida sexual. Isto traz, sem dúvida, muito mais qualidade de vida.

Esteroide Anabolizante x Impotência e Infertilidade | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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A disfunção sexual pode ser definida como qualquer problema físico ou psicológico que impeça o homem de ter uma vida sexual satisfatória. O problema pode ocorrer em qualquer idade, porém, é mais comum que ocorra com o avanço da idade.

No entanto, mais do que se preocupar apenas com o tamanho do pênis, os homens precisam entender que são diversas as situações que podem abalar a vida sexual, como uma ereção incompleta, problemas de desejo sexual, não controlar o momento da ejaculação e orgasmo, entre outras.

As causas das disfunções vão desde as físicas como as psicogênicas. Então, as principais causas físicas são:

– Baixos níveis de testosterona;
– Uso de medicamentos (principalmente antidepressivos ; medicamentos para diminuir a próstata ; antiandrogênicos)
– Distúrbios dos vasos sanguíneos;
– Lesões nervosas;
– Uso de álcool e drogas;
– Obesidade, etc.

Já as causas psicológicas mais comuns nas disfunções sexuais são:

– Preocupação com desempenho sexual (ansiedade de performance);
– Efeitos de traumas anteriores;
– Sentimentos de culpa (ansiedade moral);
– Problemas no relacionamento, etc.
– Essas disfunções podem trazer muitos impactos negativos para a vida de um homem, levando à baixa autoestima, baixa autoconfiança e até mesmo deflagrar as depressões e quadros de ansiedade.

Ereção Fraca versus Disfunção Erétil Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Ereção Fraca versus Disfunção Erétil | Dr. Maco Túlio Cavalcanti – Andrologista

O que é disfunção sexual?
A disfunção sexual pode ser definida como qualquer problema físico ou psicológico que impeça o homem de ter uma vida sexual satisfatória. O problema pode ocorrer em qualquer idade, porém, é mais comum que ocorra com o avanço da idade.

No entanto, mais do que se preocupar apenas com o tamanho do pênis, os homens precisam entender que são diversas as situações que podem abalar a vida sexual, como uma ereção incompleta, problemas de desejo sexual, não controlar o momento da ejaculação e orgasmo, entre outras.

As causas das disfunções vão desde as físicas como as psicogênicas. Então, as principais causas físicas são:

Baixos níveis de testosterona;
Uso de medicamentos (principalmente antidepressivos ; medicamentos para diminuir a próstata ; antiandrogênicos)
Distúrbios dos vasos sanguíneos;
Lesões nervosas;
Uso de álcool e drogas;
Obesidade, etc.
Já as causas psicológicas mais comuns nas disfunções sexuais são:

Preocupação com desempenho sexual (ansiedade de performance);
Efeitos de traumas anteriores;
Sentimentos de culpa (ansiedade moral);
Problemas no relacionamento, etc.
Essas disfunções podem trazer muitos impactos negativos para a vida de um homem, levando à baixa autoestima, baixa autoconfiança e até mesmo deflagrar as depressões e quadros de ansiedade.

Leia mais em:
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#disfuncaoeretil
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Desuso do Pênis as Causas e as suas Consequências | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Desuso do Pênis as Causas e as suas Consequências

Muitos homens chegam ao consultório relatando que não estão mais com tanto interesse sexual. Em muitos casos, a baixa libido masculina provoca muita angústia e eles querem entender o que podem fazer para resolver essa questão .

A perda de libido nos homens pode ser ocasionada por diversos fatores que vão desde as questões hormonais, como a baixa da testosterona; aos fatores psiquiátricos (depressão), psicológicos (ansiedade de performance) ou neurológicos (AVC).

Em muitos casos de doenças crônicas, há necessidade de uso de medicações que vão alterar o desejo sexual, como os antidepressivos, antiandrogênicos, anti-hipertensivos e até os diuréticos.

Um outro fator importante que deflagra a baixa da libido é o abuso de drogas ou álcool.

Além disso, ainda somam-se os medos modernos como de contrair Covid, estresses por estar passando por impactos financeiros negativos, estar em crise no relacionamento amoroso ou problemas familiares.

Outro fator muito decisivo na questão da libido é o homem ter desenvolvido uma disfunção erétil, tanto por questões de saúde, ou devido a uma baixa estimulação sexual, que pode levar o órgão sexual à atrofia.

Segundo um estudo divulgado pelo Journal of Clinical Sleep Medicine, homens que têm apneia obstrutiva do sono também podem apresentar baixos níveis de testosterona e libido. Inclusive, mesmo os homens que não tem apneia, mas estão em um regime de restrição de sono também podem sofrer de baixa libido.

Como aumentar a libido masculina?
A libido masculina pode variar naturalmente entre os homens. Alguns terão mais desejo sexual que outros. No entanto, é comum a perda da libido masculina ao longo da vida por situações pontuais, mas quando o problema se prolonga por muito tempo e causa transtornos, é preciso investigar.

Os checkups médicos são muito importantes para isso porque, muitas vezes, a perda da libido pode ser sinal de que algo não vai bem no organismo. São diversas questões que precisam ser analisadas pelos especialistas.

O tratamento médico para a falta de desejo no homem vai variar de acordo com cada situação, mas poderá incluir remédio para aumentar a libido masculina.

Além dos médicos especialistas que vão avaliar se o paciente tem problemas como diabetes (que afeta seriamente a questão sexual), como os endocrinologistas; ou até mesmo problemas cardíacos (que provoca problemas de vascularização no corpo todo, inclusive, no pênis, deflagrando a perda de ereção), como os cardiologistas; o paciente também vai necessitar da ajuda de um médico especialista em saúde sexual, que é o andrologista.

Esse médico pode avaliar se o homem está com problemas de baixa testosterona, que é o principal hormônio sexual masculino, devido a um problema conhecido popularmente como andropausa, na qual a libido masculina fica seriamente prejudicada.

Resumindo:

1- Avaliar fatores ambientais: crises no trabalho, no lar, com filhos, etc;

2- Melhorar sono, atividades físicas e alimentação;

3- Checar níveis de testosterona e corrigi-los de forma individualizada, se necessário;

4- Checar necessidade de associar medicações para balancear neurotransmissores cerebrais que regulam a libido;

5- Checar medicações em uso e ajustá-las se necessário;

6- Terapia sexual (ou de casal);

7- Tratamento da disfunção erétil, quando houver.

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Cor do Esperma Fique Atento | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Vídeo pouco Esperma:
https://youtu.be/plIc3IIDWeU

Texto pouco Esperma:
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O que é andrologia?

Derivada da palavra grego “andros”, a andrologia é uma especialidade da urologia que se concentra nas condições e tratamentos relacionados à fertilidade e sexualidade masculina.

A andrologia vai cuidar de problemas relacionadas ao órgão sexual masculino, como disfunção erétil (impotência sexual), Doença de Peyronie, Testosterona baixa (Andropausa – DAEM Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino), testículos que não desceram (criptorquia), Pênis torto, Varicocele (Varizes Escrotais) correção de fimoses, Micropênis, DSTs (Doenças sexualmente transmissíveis etc.

Conheça os principais problemas tratados pela andrologia:

Disfunção erétil (impotência sexual)
Quando um homem não consegue manter ou atingir uma ereção de qualidade, com a rigidez suficiente para a penetração sexual pode ser avaliado com disfunção erétil.

As causas para deflagrar o problema podem ser tanto de ordem física como psicológicas.

São diversos fatores que irão levar ao problema, desde questões hormonais, vasculares, neurogênicas, medicamentosa, doenças como diabetes ou hipertensão, tratamentos de câncer, tabagismo e outros problemas. Além de causas psicológicas, como ansiedade de desempenho.

Estudos da Sociedade Brasileira de Urologia, apontam que pelo menos 50% dos homens vão apresentar o problema em algum grau acima dos 40 anos.

Deficiência hormonal masculina
O principal hormônio que promove saúde física e sexual nos homens é a testosterona. Quando há algum desequilíbrio nessa parte hormonal, o homem poderá ser afetado de várias maneiras.

A testosterona atinge um pico na adolescência e no início da idade adulta, porém, após os 40 anos, os índices desse hormônio vai caindo em média de 1% a 2% a cada ano.

Quando o homem está com níveis baixos de testosterona, uma condição conhecida como hipogonadismo, essa alteração vai provocar diversas alterações em seu organismo, que podem provocar perda da libido, disfunção erétil, cansaços, desânimo, irritabilidade, aumento de gordura, diminuição da força etc.

Nestes casos, o tratamento indicado é a reposição hormonal com testosterona bioidêntica.

Infertilidade
Dados apontados pelo Ministério da Saúde apontam que a infertilidade atinjam 10% a 20% dos casais em idade reprodutiva do Brasil. Desses casos, 30% são causados por fatores masculinos.

A andrologia também cuida do processo reverso que é quando os homens não querem mais ter filhos e desejam uma cirurgia de vasectomia.

Doenças Sexualmente Transmissíveis
A andrologia também trata os homens de doenças sexualmente transmissíveis, que são aquelas que podem ser contraídas por contato sexual.

Conheça tudo que o Andrologista pode fazer por você:
https://www.drmarcotuliourologista.com.br/tratamento/andrologia/

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HCG na Recuperação dos Níveis Hormonais dos Homens. Saiba Tudo! | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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HCG Saiba Tudo! | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Diabetes e Impotência Sexual do Homem | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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Diabetes e Impotência Sexual do Homem | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

O que causa impotência?
A impotência masculina atinge os homens em dois grandes grupos: aqueles que estão impotentes devido a uma causa psicogênica e aqueles que têm causas físicas que levam ao problema, como algumas doenças. Porém, há também um outro grupo que mistura problemas físicos aos psicogênicos tendo como resultado uma disfunção erétil.

Para entender se o homem está no grupo que tem causas psicológicas ou orgânicas (físicas) que levaram à disfunção erétil, o primeiro passo é procurar um andrologista/urologista, que irá ouvi-lo para entender que motivos levaram ao problema.

Conhecer bem a história do paciente é fundamental para levar a um tratamento correto. Conhecendo bem os detalhes da vida do paciente já é possível fazer 80% do diagnóstico.

Quando as causas da impotência são psicológicas, o problema pode ocorrer de forma brusca, ou seja, o paciente nunca teve falhas e de repente começa a falhar nas ereções. Muitas vezes, quando isso ocorre o paciente começa a ficar ansioso e manifestar uma preocupação constante na hora das relações, o que pode gerar novas falhas, devido à conhecida ansiedade de desempenho.

Problemas financeiros ou outras preocupações na vida do paciente também podem levar à impotência por fatores psicológicos.

Muitas vezes, essas causas psicogênicas também são circunstanciais, ou seja, o problema ocorre com pessoas diferentes ou em determinadas situações.

Além disso, quando essa disfunção é psicológica, os pacientes costumam ter a ereção matinal preservada, ou seja, a fisiologia do pênis continua funcionando de forma satisfatória, mas na hora da relação sexual, o problema surge.

Causas orgânicas
Pelas causas orgânicas, o avanço da idade está muito relacionada ao desempenho sexual e a associação com muitas doenças podem provocar o problema, por exemplo, é certo dizer que diabetes causa impotência. Além disso, a disfunção é gradativa e as ereções vão ficando mais fracas, inclusive as ereções matinais.

Nestes casos, a principal causa orgânica da impotência é de origem vascular, ou seja, a artéria cavernosa, que leva o fluxo sanguíneo para a ereção, está obstruída. O alerta aqui é que essa disfunção pode estar sendo problema por um problema cardiovascular, que podem levar a um infarto ou um AVC.

Mas existem outras patologias que também terão como consequência secundária esse problema de ordem sexual, como:

Diabetes;
Tabagismo;
Lesões no nervo cavernoso peniano (pós cirurgias de prostatectomia, neuropatia diabética ou lesões na medula espinhal);
Aterosclerose (vasos sanguíneos obstruídos);
Tratamentos com radiação para câncer;
Mal de Parkinson;
Esclerose múltipla;
Hormonal (baixo nível de testosterona ou de hormônios tireoidianos);
Uso de alguns medicamentos;
Colesterol e triglicerídeos altos;
Hipertensão arterial;
Doença de Peyronie (doença do pênis curvo);
Obesidade;
Sedentarismo;
Excesso de ingestão de bebida alcoolica ou uso de drogas;
Etc.

Leia mais em:
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L-Arginina e Melhora da Ereção (Disfunção Erétil) | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

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L-Arginina e Melhora da Ereção (Disfunção Erétil) | Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista e Andrologista (CRM: 136030 – RQE: 56669)

O que é disfunção erétil?
A disfunção erétil, também conhecida como impotência sexual, é caracterizada quando os homens enfrentam alguma dificuldade ou incapacidade de manter a ereção para a realização do ato sexual.

Para a maioria deles, a impotência pode causar grandes prejuízos à saúde emocional, levando a quadros de baixa-autoestima, dificuldade nos relacionamentos e até depressão.

Mas para a surpresa de muitos homens, a disfunção erétil é mais comum do que parece. Se eles soubessem o quão simples é uma avaliação médica, bem como o tratamento, isso não seria mais um tabu.

O interessante é deixar claro que todo o teor da consulta, assim como diagnóstico, é de interesse apenas do paciente, tem caráter totalmente sigiloso. Essa medida visa garantir mais conforto aos homens que possuem essa disfunção sexual.

Na nossa consulta fazemos uma conversa detalhada para diagnosticar e tratar a causa do problema. Temos todos os recursos terapêuticos para tratar os diversos tipos e graus de impotência sexual.

Como é a consulta de disfunção erétil
A consulta divide-se em 3 partes, podendo ser acrescentada a realização do doppler peniano com fármaco ereção quando necessário. Após esses passos iremos discutir amplamente as opções de tratamento e individualizar o melhor para seu caso em especial.

1- Anamnese:
Esta é a parte onde escutamos cuidadosamente a história do paciente. É com certeza a parte mais importante e o paciente deve ter tempo suficiente para contar todo seu problema, queixas e anseios. Após isto podemos fazer alguns questionamentos que ajudam a guiar a conversa.

2- Exame físico
Nesta parte da consulta devemos avaliar o paciente como um todo.

Peso, cintura, pressão arterial, distribuição de pelos, presença de ginecomastia, tamanho e consistência dos testículos, palpação do pênis com avaliação de nodulações ou deformidades.

3- Solicitação de exames laboratoriais específicos
A solicitação de um perfil metabólico e hormonal é fundamental para excluirmos causas orgânicas tratáveis e até reversíveis de disfunção erétil. Esses exames são colhidos no sangue mesmo e são agendados em laboratórios ou pode-se agendar uma coleta domiciliar.

4- Ultrassom Doppler peniano com ereção fármaco induzida
Este exame pode ser feito no próprio consultório no momento da consulta.

É o exame mais específico para avaliar causas vasculares de disfunção erétil principalmente quando realizado pelo próprio especialista que está conduzindo o caso e correlaciona os achados com a história clínica.

É importante para avaliação principalmente de pacientes que já tomaram medicações para ereção, como os inibidores das 5 fosfodiesterase e não tiveram resposta satisfatória.

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