Andropausa: perguntas e respostas

A andropausa, também chamada de Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino, é uma condição que ocorre pela diminuição dos níveis de testosterona e por alterações clínicas. 

Homens entre 40 e 55 anos que estão sentindo mudanças de humor, perda de energia, da libido e da agilidade física podem estar com os sintomas de andropausa, aliás, seus sinais podem ser aliviados com algumas mudanças na rotina.

Quer entender o que é andropausa e quais os sintomas mais comuns?

Para isso, continue a leitura deste conteúdo e entenda quando o homem pode entrar nesta fase. Acompanhe!

O que é andropausa?

Os homens entre os 40 e 55 anos de idade podem passar pela andropausa, que é um momento de alteração hormonal no organismo masculino,  a exemplo do ocorre com as mulheres na menopausa. O nome correto dessa condição é Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM). 

A andropausa no homem tem como característica a diminuição natural e progressiva dos níveis do hormônio testosterona no organismo, em razão do envelhecimento. Sendo assim, pode afetar muito a vida sexual do indivíduo, pois a testosterona é o principal hormônio sexual masculino. 

As principais mudanças que podem ser notadas são: 

• Ejaculação retardada;
• Diminuição ou ausência de líbido;
• Incapacidade de resposta sexual ou de manter uma ereção;
• Indisposição física;
• Alterações no humor;
• Problemas para dormir.

Sim, a testosterona baixa pode causar sintomas físicos e emocionais, que podem comprometer a saúde do homem e seu bem-estar. Diferente da mulher, na andropausa, não existe redução ou perda da capacidade reprodutiva. 

Andropausa: quais são as causas mais comuns?

A andropausa é causada pela redução dos níveis de testosterona com o passar do anos. Entretanto, existem outros fatores que podem desencadear essa condição, como:

• Anormalidade nos testículos;
• Deficiência em glândulas, como a hipófise e o hipotálamo;
• Alterações no sistema reprodutor masculino.

Além disso, há alguns fatores que aumentam a predisposição à andropausa, como:

• Obesidade;
• Hipertensão;
• Diabetes;
• Sedentarismo;
• Tabagismo;
• Dislipidemias.

Quais são os sintomas da andropausa?

Os sintomas da andropausa no homem são diversos e não dependem apenas da queda de testosterona: há muitos outros fatores que podem influenciar, como:

• Fadiga: sentir-se constantemente cansado e desmotivado;
• Perda de libido: é um dos sintomas de andropausa nos homens mais frequentes, porque está associado com a baixa taxa hormonal da testosterona, que é responsável pela ativação do desejo sexual;
• Diminuição da massa muscular e óssea e aumento de gordura: muitos pacientes percebem que braços e pernas estão afinando, porém, começa a ocorrer um acúmulo de gordura na região abdominal. A diminuição da perda óssea praticamente não é percebida pelo paciente na andropausa, a menos que tenha idade bastante avançada;
• Alterações de sono e irritabilidade: pacientes percebem que não estão dormindo bem, consequentemente, acordam mais cansados e irritados. Muitos até se queixam de uma falta geral de bem-estar em qualquer aspecto e perda de memória. Assim, podem ficar muito mau humor;
• Redução da fertilidade;
• Diminuição dos testículos;
• Diminuição dos pelos corporais;
• Mamilos inchados;
• Redução da força;
• Cansaço;
• Problemas de memória e concentração;
• Tristeza;
• Depressão;
• Mudança de humor;
• Pele ressecada.

Como aliviar os sintomas da andropausa?

Uma das formas de aliviar os sintomas andropausa é fazer mudanças no estilo de vida, que poderão melhorar de forma natural os níveis de testosterona. Aliás, a prática de atividades físicas, ter um sono de boa qualidade, manter um peso adequado e reduzir o estresse podem ser fatores fundamentais para a maioria dos pacientes.

Existem outras maneiras de reduzir os sintomas da andropausa, elas são realizadas por meio da mudança de hábitos, como:

• Manter o peso ideal;
• Controlar a diabetes e a hipertensão;
• Evitar bebidas alcoólicas e o consumo de cigarro;
• Fazer atividades físicas com frequência.

Como diagnosticar a andropausa?

O diagnóstico da andropausa deve ser baseado nos sintomas descritos e na dosagem de testosterona abaixo do nível que é considerado normal. No entanto, uma única dosagem de testosterona nos níveis ‘normais’ não exclui o diagnóstico da andropausa, devido a variações cíclicas do hormônio.

É importante lembrar que a análise desse perfil hormonal deve ser realizada por um médico especialista na área. Nem sempre os valores de referência dos laboratórios são suficientes para fazer o diagnóstico e, assim, muitos erros são cometidos.

Qual a idade da andropausa no homem?

Muitas vezes, a andropausa ocorre depois dos 60 anos, mas essa patologia pode acometer os homens já a partir dos 40 anos. Muitas vezes, esses sinais são graduais e o homem fica anos com sintomas que ele não sabe ser um reflexo da DAEM.

Vale ressaltar que a definição de andropausa ainda não está muito clara do ponto de vista científico, portanto, é difícil obter números precisos em relação a essa patologia. 

Contudo, em um estudo realizado em 2010, concluiu-se que em torno de 30% dos indivíduos irão sofrer de andropausa masculina, o que representa cerca de 12% a cada década de vida. 

Para ter o diagnóstico correto e entender com que idade o homem entra na andropausa de acordo, o melhor é que o paciente procure um médico que é especializado nas disfunções sexuais, que é o andrologista.

Quanto tempo dura a andropausa no homem?

Geralmente, os efeitos do tratamento da andropausa demoram de 4 a 6 meses para aparecerem.

O homem na andropausa pode ter filhos?

Sim, a andropausa não impede o homem de ter filhos e sua capacidade reprodutiva não é afetada pela redução da testosterona. 

Andropausa: existe idade ideal para começar o tratamento?

O tratamento para andropausa deve ser iniciado a partir de qualquer idade, desde que seja após o diagnóstico realizado por um médico especialista. O andrologista deve indicar uma reposição hormonal como forma de tratamento para essa condição.

Os tratamentos para  reposição hormonal masculina de testosterona disponíveis podem ser encontrados no mercado por via injetável, gel ou oral. A dosagem adequada deve respeitar as características de cada paciente.

• Injetável: pode ser de média ou de longa duração. Em ambos os casos, é  preciso  receita médica para adquirir o medicamento;
• Gel: o uso pode ser realizado por via axilar ou  transdérmica. A via axilar já saiu do mercado brasileiro. A forma de reposição com gel de testosterona é bem semelhante ao processo fisiológico e tem fácil aplicação, além de ser mais segura em casos nos quais o uso precise ser pausado repentinamente;
• Oral: um medicamento para reposição hormonal masculina pode ser prescrito em cápsulas. Esse método havia sido abandonado porque a substância daquela época fazia mal ao fígado. Porém, em 2019, uma nova substância foi formulada e aprovada pelo FDA, o undecanoato de testosterona.

O comprimido para reposição hormonal masculina só pode ser encontrado em farmácias de manipulação.

Benefícios de uma reposição hormonal adequada

• Aumento da vontade de ter relações sexuais;
• Melhora da qualidade do ato sexual;
• Melhora do desempenho físico (aumento da força, massa muscular e óssea);
• Diminuição da gordura abdominal;
• Melhora da autoestima e sensação de bem-estar;
• Aumenta a disposição para atividades gerais;
• Melhora a cognição de modo geral.

Tratamento para andropausa com o Dr. Marco Túlio Cavalcanti

Agora que você já sabe com quantos anos o homem entra na andropausa, do que se trata essa condição e seus principais tratamentos, vale sempre reforçar que os homens devem ter mais cuidado com a própria saúde, levando um estilo de vida saudável, com a prática de exercícios físicos e alimentação balanceada.

Para os pacientes que estão em busca de tratamentos para as possíveis causas de desconfortos relacionados à andropausa, é válido ressaltar que, com o Dr. Marco Túlio Cavalcanti, ajuda médica é o que não falta. 

Com o acompanhamento profissional correto, o homem pode ter de volta uma vida sexual ativa e satisfatória, que resulta em mais qualidade de vida, bem-estar e autoestima.

Portanto, se você quer saber mais sobre como funciona o tratamento para andropausa ou outras questões relacionadas, o Instituto Cavalcanti tem um atendimento personalizado para sanar todas as suas dúvidas.

Agende uma consulta agora mesmo e conheça todos os tratamentos disponíveis para o seu caso. 

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Dr. Marco Túlio Cavalcanti é urologista e andrologista. Trata de condições de disfunção erétil e impotência sexual. Realiza implante de prótese no pênis, trata a doença de peyronie e trabalha com os métodos de reposição hormonal e chip de testosterona.

Instagram: @dr.mtcavalcanti

Youtube: Dr. Marco Túlio Cavalcanti

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